Preview

Медико-биологические проблемы жизнедеятельности

Расширенный поиск

Патофизиологические механизмы дискогенных поясничных радикулопатий (Обзор литературы)

Аннотация

В статье представлен обзор современных данных о патофизиологических механизмах, лежащих в основе возникновения поясничных дискогенных радикулопатий. Описаны изменения микроциркуляции, нарушения аксонального транспорта при компрессии спинномозгового корешка (СМК) грыжей межпозвонкового диска (МПД), отражена динамика возможной регрессии грыж МПД. Описаны патофизиологические механизмы компрессии СМК при рострокаудальном подвывихе, возможность мультифокальной компрессии СМК. Отражена роль пульпозного ядра как грыжевого материала в инициации воспалительного процесса, роль иммунных механизмов при дискогенных поясничных радикулопатиях. Отражена центральная роль цитокинов в развитии воспаления и болевого синдрома при дискогенных поясничных радикулопатиях. Показана важность изучения патофизиологических процессов с целью совершенствования методов диагностики и лечения дискогенных поясничных радикулопатий.

Об авторах

С. А. Цуканова
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Россия


А. В. Жарикова
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Россия


А. Н. Цуканов
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Россия


О. В. Кобылко
ГУ «Гомельская областная клиническая больница»
Россия


В. И. Ходулев
ГУ «РНПЦ неврологии и нейрохирургии»
Россия


Список литературы

1. In the spine or in the brain? Recent advances in pain neuroscience applied in the intervention for low back pain /j. Nijs, [et al.] // Clin. Exp. Rheumatol. - 2017. - Vol.35 (5). - P. 108-115.

2. Rubin, D.I. Epidemiology and risk factors for spine pain / D.I.Rubin // Neurol. Clin. - 2007. - Vol. 25, №3. - Р. 53-71.

3. A systematic review of the global prevalence of low back pain / D. Hoy, [et al.] // Arthritis Rheum. - 2012. - Vol.64 (6). - P. 2028- 2037.

4. Pathomechanisms of discogenic low back pain in humans and animal models / S. Ohtori, [et al.] // Spine J. - 2015. - Vol. 15 (6). - P. 1347-1355.

5. Myelopathy, radiculopathy, and peripheral entrapment syndromes / H. David [et al.] // USA CRC Press. - 2002. - P. 23-35.

6. Дривотинов, Б.В. Неврологические нарушения при поясничном остеохондрозе / Б.В. Дривотинов. - Минск, 1979.

7. Антонов, И.П. Патогенез и диагностика остеохондроза позвоночника и его невропатологические проявления. Состояние проблемы и перспективы изучения / И.П. Антонов // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. - 1986. - №1. - C. 481-487.

8. Sharpless, S. Susceptibility of spinal roots to compression block: the research status of spinal manipulative therapy / S. Sharpless // NINDC Mongr. - 1975. - Vol. 15. - P. 155-161.

9. Dahlin, L. Effects of graded experimental compression on slow and fast axonal transport in rabbit vagus nerve / L. Dahlin, W.G. McLean //j. Neurol. Sci. - 1986. - Vol. 72. - P. 19-30.

10. Changes in fast axonal transport during experimental nerve compression at low pressures / L. Dahlin [et al.] // Exp. Neurol. - 1984. - Vol. 84. - P. 29-36.

11. Rydevik, B. Diffusion from the cerebrospinal fluid as a nutritional pathway for spinal nerve roots / B. Rydevik // ActaPhysiol. Scand. - 1990. - Vol. 138 (2). - P. 247-248.

12. Effects of nerve compression or ischemia on conduction properties of myelinated and non-myelinated nerve fibers: an experimental study in rabbit common peroneal nerve / L. Dahlin [et al.] // Acta Physiol. Scand. - 1989. - Vol. 136. - P. 97-105.

13. A model for acute, chronic, and delayed graded compression of the dog caudaequina. Neurophysiological and histological changes induced by acute, graded compression. / A. Sato [et al.] // Spine. - 1995. - Vol. 20 [22]. - P. 2386-2391.

14. Blood flow measurement in experimental chronic caudaequina compression in dogs: changes in blood flow at various conditions / K. Otani [et al.] //j. Spinal. Disord. - 2001. - Vol. 14 (4). - P. 343-346.

15. Increased resistance to acute compression injury in chronically compressed spinal nerve roots. An experimental study / S. Kikuchi [et al.] // Spine. - 1996. - Vol. 21 (22). - P. 2544-2550.

16. Olmarker, K. Importance of compression onset rate for the degree of impairment of impulse propagation in experimental compression injury of the porcine caudaequina / K. Olmarker, S. Holm, B. Rydevik // Spine. - 1990. - Vol. 15. - P. 416-419.

17. Spinal nerve root compression / S. Garfin [et al.] // Spine. - 1995. - Vol. 20. - P.1810-1820.

18. Ito, K. Mechanisms of intervertebral disk degeneration: injury and pain: a review / K. Ito, L. Creemers // Global Spine J. - 2013. - Vol. 3. - P. 145-151.

19. Vekaria, R Intra-articular facet joint injections for low back pain: a systematic review / R. Vekaria // Eur. Spine J. - 2016. - Vol. 25 (4). - P. 1266-1281.

20. Olmarker, K. Single- versus double-level nerve root compression. An experimental study on the porcine caudaequina with analyses of nerve impulse conduction properties / K. Olmarker, B. Rydevik // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1992. - Vol. 279. - P. 35-39.

21. Kelly, M. Pain due to pressure on nerves. Spinal tumours and the intervertebral disc / M. Kelly // Neurology. - 1956. - № 6. - P. 32-36.

22. Kawakami, M Mechanical compression of the lumbar nerve root alters pain-related behaviors induced by the nucleus pulposus in the rat / M. Kawakami [et al.] //j. Orthop. Res. - 2000. - Vol. 18 (2). - P. 257-264.

23. Boos, N. Natural history of individuals with asymptomatic disc abnormalities in magnetic resonance imaging / N. Boos [et al.] // Spine. - 2000. - Vol. 25. - P. 1484-1492.

24. Дривотинов, Б.В. Патогенез рецидивов корешкового болевого синдрома после хирургического лечения грыж поясничных межпозвонковых дисков / Б.В. Дривотинов // Периферическая нервная система. - Мн.: Наука и техника - 1981. - Вып. 4. - С. 129-134.

25. Kuslich, S.D. The tissue origin of low back pain and sciatica: a report of pain response to tissue stimulation during operations on the lumbar spine using local anesthesia / S.D. Kuslich, C.L. Ulstrom, C.J. Michael // Orthop. Clin. North. Am. - 1991. - Vol. 22 (2). - P. 181-187.

26. Lindahl, O. Histological changes in spinal nerve roots of operated cases of sciatica / O. Lindahl, B. Rexed // Acta Orthop. Scand. - 1951. - Vol. 20. - P. 215-225.

27. Olmarker K Autologous nucleus pulposus induces neurophysiologic and histologic changes in porcine caudaequina nerve roots / K. Olmarker, B. Rydevik, C. Nordborg // Spine. - 1993. - Vol. 18 (11). - P. 1425-1432.

28. Olmarker, K. The effects of normal, frozen, and hyaluronidase-digested nucleus pulposus on nerve root structure and function / K. Olmarker [et al.] // Spine. - 1997. - Vol. 22 (5). - P. 471-475.

29. Omarker, K. Pathogenesis of sciatic pain: role of herniated nucleus pulposus and deformation of spinal nerve root and dorsal root ganglion / K. Omarker, R.R. Myers // Pain. - 1998. - Vol. 78 (2). - P. 99-105.

30. Gait abnormalities and inflammatory cytokines in an autologous nucleus pulposus model of radiculopathy / M.F. Shamji [et al.] // Spine. - 2009. - Vol. 34 (7). - P. 648-654.

31. Effect of nucleus pulposus on the neural activity of dorsal root ganglion / T. Takebayashi [et al.] // Spine. - 2001. - Vol. 26 (8). - P. 940-945.

32. Epidural application of nucleus pulposus enhances nociresponses of rat dorsal horn neurons / H. Anzai [et al.] // Spine. - 2002. - Vol. 27 (3). - P. 50-55.

33. Ohtori, S. Up-regulation of acid-sensing ion channel 3 in dorsal root ganglion neurons following application of nucleus pulposus on nerve root in rats / S. Ohtori // Spine. - 2006. - Vol. 31 (18). - P. 2048-2052.

34. Hyperexcitability and sensitization of sodium channels of dorsal root ganglion neurons in a rat model of lumber disc herniation /j. Yan [et al.] // Eur. Spine J. - 2016. - Vol. 25 (1). - P. 177-185.

35. Incision of the annulus fibrosus induces nerve root morphologic, vascular and functional changes: an experimental study / S. Kayama [et al.] // Spine. - 1996. - Vol. 21. - P. 2539-2543.

36. Franson, R.C. Human disc phospholipase A2 is inflammatory / R.C. Franson, J.S. Saal, J.A. Saal // Spine. - 1992. - Vol.17. - P. 5129-5132.

37. Piperno, M. Phospholipase A2 activity in herniated lumbar discs / M. Piperno // Spine. - 1997. - Vol. 22. - P. 2061-2065.

38. Nygaard, O.P. The inflammatory properties of contained and noncontained lumbar disc herniation / O.P. Nygaard, S.I. Mellgren, B. Osterud // Spine. - 1997. - Vol. 22. - P. 2484-2488.

39. Inflammatory cytokines in the herniated disc of the lumbar spine / H. Takahashi [et al.] // Spine. - 1996. - Vol. 21. - P. 218- 224.

40. Burke, J.G.Intervertebral discs which cause low back pain secrete high levels of proinflammatory mediators /j.G. Burke //j. Bone Joint Surg. Br. - 2002. - Vol. 84-B. - P. 196-201.

41. Nitric oxide as a mediator of nucleus pulposus-induced effects on spinal nerve roots / H. Brisby [et al.] //j. Orthop Res. - 2000. - Vol. 18. - P. 815-820.

42. Olmarker, K. Selective inhibition of tumor necrosis factor-α prevents nucleus pulposus-induced thrombus formation, intraneuraloedema, and reduction of nerve conduction velocity / K. Olmarker, B. Rydevik // Spine. - 2001. - Vol. 26. - P. 863-869.

43. Hypoxia activates the notch signaling pathway in cells of the intervertebral disc: implications in degenerative disc disease / A. Hiyama [et al.] // Arthritis Rheum. - 2011. - Vol. 63. - P.1355-1364.

44. Kim, C.F.Interleukin-17 contributes to neuroinflammation and neuropathic pain following peripheral nerve injury in mice / C.F. Kim, G. Moalem-Taylor // J Pain. - 2011. - Vol. 12. - P. 370-383.

45. Presence and distribution of antigen-antibody complexes in the herniated nucleus pulposus / K. Satoh [et al.] // Spine. - 1999. - Vol. 24. - P. 1980-1984.

46. Herniated and spondylotic intervertebral discs of the human cervical spine: histological and immunohistological findings in 500 en bloc surgical samples. Laboratory investigation / Y. Kokubo [et al.] //j. Neurosurg Spine. - 2008. - Vol. 9. - P. 285- 295.

47. Natural course of disc morphology in patients with sciatica: an MRI study using a standardized qualitative classification system / T.S. Jensen [et al.] // Spine. - 2006. - Vol. 31. - P. 1605-1612.


Рецензия

Для цитирования:


Цуканова С.А., Жарикова А.В., Цуканов А.Н., Кобылко О.В., Ходулев В.И. Патофизиологические механизмы дискогенных поясничных радикулопатий (Обзор литературы). Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2020;(1):48-58.

For citation:


Tsukanova S.A., Zharikova A.V., Tsukanov A.N., Kobylko O.V., Hodulev V.I. Pathophysiological mechanisms of lumbar disc radiculopathies [literature review]. Medical and Biological Problems of Life Activity. 2020;(1):48-58. (In Russ.)

Просмотров: 59


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-2088 (Print)