Анатомо-гистологические особенности строения паращитовидных желез (обзор литературы)

Паращитовидные железы (ПЩЖ) представляют собой небольшие эндокринные органы, обычно в количестве четырех, расположенные на задней поверхности щитовидной железы (ЩЖ) и тесно с ней связанные. Вместе с тимусом, щитовидной железой и ультимобранхиальными телами, являются производными от третьей и четвертой пары жаберных карманов. Нарушения процесса эмбриогенеза приводит к формированию добавочных или эктопированных желез, что определяет вариабельность их локализации. В случае опухолевой трансформации ПЩЖ образуются приобретенные эктопии дислокация которых зависит от первоначального положения желез до возникновения опухоли. Гистологически ПЩЖ покрыта тонкой фиброзной капсулой, с хорошо развитой сосудистой сетью, которая продолжается в трабекулы. Постоянным компонентом стромы является жировая ткань. Архитектоника паренхимы может иметь вид трабекул, дольчатых масс, гнездных структур, образовывать небольшие ацинарные структуры или псевдофолликулы. В паренхиме ПЩЖ выделяют главные клетки, синтезирующие паратиреоидный гормон (ПТГ), оксифильные, обладающие потенциалом для производства ПТГ, паратиреоидного гормон-родственного белка (ПТГрП) и кальцитриола, и «водянистые», связанные с патологией. В процессе онтогенеза происходит увеличение массы ПЩЖ и количества стромального жира, наблюдается очаговая коллагенизация периваскулярной стромы. В паренхиме взрослых людей количество главных активных клеток снижается, увеличивается количество и активность оксифильные клеток, «водянистых» клеток и макрофагов. Возрастные изменения напоминают инволюционный процесс, но при этом сохраняется гормонпродуцирующая функция.

паращитовидная железа, анатомия и гистология, эмбриология, ультраструктура

1. Calcium-ion-sensing cell-surface receptors / E.M. Brown [et al.] // N Engl J Med. - 1995. - Vol. 333, N4. - P. 234-240. doi: 10.1056/NEJM199507273330407

2. Parathyroid / S.I. Roth [et al.] // Histology for Pathologists / S.E. Mills.- 4th ed. - Philadelphia, 2012. - S.11 - P. 1209-1211.

3. Weller, G.L. Development of the thyroid, parathyroid and thymus glands in man / G.L. Weller // Contr Embryol Carnegie Inst. - 1933. - Vol.24. - P.95-138.

4. Анри, Ж.Ф. Прикладная эмбриология паращитовидных желез / Ж.Ф. Анри, Ф. Себаг // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2006. - Т. 165, №5. - С. 41-44.

5. Randolph, G.W. Surgery of the thyroid and parathyroid glands / G.W. Randolph. - Philadelphia: Elsevier Science, 2003. - 640 p.

6. Norris, E.H. Anatomical evidence of prenatal function of the human parathyroid glands / E.H. Norris // Anat Rec. - 1946. - Vol. 96, N2. - P.129-141. doi: 10.1002/ar.1090960205

7. Wang, C.A. The anatomic basis of parathyroid surgery / C.A. Wang // Ann Surg. - 1976. - Vol.183, №3 - P. 271-275. doi: 10.1097/00000658-197603000-00010

8. An update on the structure of the parathyroid gland / H. Chen [et al.] // Open Anatomy Journal. - 2013. - Vol. 5. - P. 1-9. doi: 10.2174/1877609401305010001

9. Henry, J.F. Applied embryology of the Thyroid and Parathyroid glands /j.F. Henry // Surgery of the thyroid and parathyroid glands / G. W. Randolp - Philadelphia: Elsevier Science, 2003. - P. 12-23.

10. Phitayakorn, R. Incidence and Location of Ectopic Abnormal Parathyroid Glands / R. Phitayakorn, C.R. McHenry // American Journal of Surgery. - 2006. - Vol.191, №3. - P. 418-423. doi:10.1016/j.amjsurg.2005.10.049

11. Organ, С.Н. The history of parathyroid surgery. 1850-1996: the excelsior surgical society 1998 Edward D. Churchill Lecture / C.H. Organ //j. Am. Col. Surg. - 2000. - Vol. 191, №3. - P. 284-299. doi:10.1016/s1072-7515(00)00347-1

12. The role of mast cells in parathyroid bone disease / R.T. Turner [et al.] // J Bone Miner Res. - 2010. - Vol. 25, №7. - P. 1637- 1649. doi: 10.1002/jbmr.49

13. Macrophages in the hamster parathyroid gland: immunohistochemical and ultrastructural investigations / H. Chen [et al.] // Okajimas Folia Anat Jpn. - 1999. - Vol. 76, №5 - P.221-229. doi: 10.2535/ofaj1936.76.5_221

14. Morphological identification of the lipid-storing cells in golden hamster parathyroid glands after vitamin A treatment / H. Chen [et al.] // Histol Histopathol. - 2001. - Vol. 16, №3 - P. 793-800. doi: 10.14670/HH-16.793

15. Cohn, D.V. The biosynthesis, intracellular processing, and secretion of parathormone / D.V. Cohn, R.R. MacGregor // Endocr Rev. - 1981. - Vol. 2, №1. - P.1-26. doi.org/10.1210/edrv-2-1-1

16. Munger, B.L. The cytology of the normal parathyroid glands of man and Virginia deer: a light and electron microscopic study with morphologic evidence of secretory activity / B.L. Munger, S.I. Roth // J Cell Biol. - 1963. - Vol. 16, №2. - P.379-400. doi:10.1083/jcb.16.2.379

17. Oxyphil cell function in secondary parathyroid hyperplasia / Y. Tanaka [et al.] // Nephron. - 1996. - Vol.73, №3. - P. 580-586. doi:10.1159/000189144

18. Differential gene expression by oxyphil and chief cells of human parathyroid glands / C.S. Ritter [et al.] // J Clin Endocrinol Metab. - 2012. - Vol. 97, №8. - P. E1499- 1505. doi: 10.1210/jc.2011-3366

19. Cinti, S. Ultrastructure of human parathyroid cells in health and disease / S. Cinti, A. Sbarbati // Microsc Res Tech. - 1995. - Vol. 32, №2. - P. 164-179. doi: 10.1002/jemt.1070320210

20. Хесин, Я.С. Размеры ядер и функциональное состояние клеток / Я.С. Хесин - М.: Медицина, 1967. - 424с.