Preview

Медико-биологические проблемы жизнедеятельности

Расширенный поиск

Метод прогнозирования развития субклинического синдрома Кушинга у пациентов с инциденталомами надпочечников

Аннотация

В статье представлен сравнительный анализ лабораторных критериев пациентов с инциденталомами надпочечников. На основании данных статистического анализа выделены дополнительные критерии, наличие которых указывает на степень риска развития субклинического синдрома Кушинга в течение 3-5 лет. Использование дополнительных диагностических критериев позволило оценить прогрессирование поражений органов-мишеней у пациентов, у которых при первичном обследовании не была подтверждена гормональная активность доброкачественного новообразования надпочечника. Для систематизации и упорядочивания обследования пациентов с инциденталомой надпочечников разработан диагностический алгоритм, на основании которого определяется автономная гиперсекреция кортизола образованием надпочечника. После дообследования пациенты относятся к одной из групп: 1) гормонально неактивное образование надпочечника/группа низкого риска развития ССК; 2) пациенты с ССК/высоким риском развития ССК. Тактика лечения формируется индивидуально в зависимости от возраста и тяжести течения сопутствующей патологии.

Об авторах

А. В. Величко
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Россия


А. А. Чулков
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Россия


Ю. И. Ярец
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Россия


И. Г. Савастеева
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Россия


В. М. Мицура
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Россия


Список литературы

1. Бельцевич, Д.Г. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по дифференциальной диагностике инциденталом надпочечников / Д.Г. Бельцевич [и др.] // Эндокринная хирургия. - 2016. - №4. - С.31-42.

2. Preclinical Сushing’s syndrome in adrenal «incidentalomas»: Comparison with adrenal Сushing’s syndrome / M. Reincke [et al.] // Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - 1992. - Vol. 75, № 3. - P. 826-832.

3. Subclinical hypercortisolism and CT appearance in adrenal incidentalomas: a multicenter study from Southern Sweden / H. Olsen [et al.] // Endocrine. - 2012. - Vol. 42, № 1. - P. 73-164.

4. AACE/AAES Adrenal Incidentaloma guidelines / A. Martha [et al.] // Endocrine Practice. - 2009. - Vol. 15, № 5. - P. 3-450.

5. Management of adrenal incidentalomas: European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors / M. Fassnacht [et al.] // European Journal of Endocrinology. - 2016. - Vol. 175, № 2. - P. G1-G34.

6. Exploration and management of adrenal incidentalomas. French Society of Endocrinology Consensus / A. Tabarin [et al.] // Annales d’Endocrinologie. - 2008. - Vol. 69, № 6. - P. 487-500.

7. Long-term follow-up in adrenal incidentalomas: an Italian multicenter study / V. Morelli [et al.] // Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - 2014. - Vol. 99, № 3. - P. 827-834.

8. Третьяк, Е.Э. Скрининг субклинического синдрома Кушинга у пациентов с артериальной гипертензией / Е.Э. Третьяк, С.М. Черенько // Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія. - 2018. - Т. 61, № 1. - С. 25-32.

9. Progressively increased patterns of subclinical cortisol hypersecretion in adrenal incidentalomas differently predict major metabolic and cardiovascular outcomes: a large cross-sectional study / G. Di Dalmazi [et al.] // The European Journal of Endocrinology. - 2005. - Vol. 166, № 4. - P. 669-677.

10. Nonalcoholic fatty liver disease in subjects with adrenal incidentaloma / L. Papanastasiou [et al.] // European Journal of Clinical Investigation. - 2012. - Vol. 42, № 11. - P. 1165-1172.

11. AME Position Statement on adrenal incidentaloma / M. Terzolo [et al.]. // European Journal of Endocrinology. - 2011. - Vol. 164, № 6. - P. 851-870.


Рецензия

Для цитирования:


Величко А.В., Чулков А.А., Ярец Ю.И., Савастеева И.Г., Мицура В.М. Метод прогнозирования развития субклинического синдрома Кушинга у пациентов с инциденталомами надпочечников. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2022;(2):53-59.

For citation:


Velichko A.V., Chulkov A.A., Yarets Yu.I., Savasteeva I.G., Mitsura V.M. Method for predicting the development of subclinical Cushing’s syndrome in patients with adrenal incidentalomas. Medical and Biological Problems of Life Activity. 2022;(2):53-59. (In Russ.)

Просмотров: 61


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-2088 (Print)