Нефропротективные эффекты эмпаглифлозина и вилдаглиптина
Аннотация
В данной статье приводятся результаты проспективного исследования по изучению нефропротективного потенциала двух групп сахароснижающих препаратов: ингибиторов натрийзависимого ко-транспортера глюкозы 2 типа (эмпаглифлозин) и ингибиторов дипептидилпептидазы 4 типа (вилдаглпитин). 90 пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа были рандомизированы с помощью генератора случайных чисел на 3 группы в зависимости от назначаемой на последующие 6 месяцев сахароснижающей терапии: группа, продолжившая получать гликлазид и метформин; группа дополнительно к гликлазиду и метформину, получавшая вилдаглиптин в дозе 100 мг/сутки; группа дополнительно к гликлазиду и метформину, получавшая эмпаглилфлозин в дозе 25 мг/сутки. Добавление вилдаглиптина к терапии гликлазидом и метформином улучшало гликемический контроль, было ассоциировано с повышением показателей фильтрационной функции почек, рассчитанных с применением цистатина С, с одновременным уменьшением экскреции подоцина. Добавление эмпаглифлозина приводило к увеличению показателей фильтрационной функции почек, рассчитанных по цистатину С, и снижению экскреции маркеров канальцевого повреждения КИМ-1.
Об авторах
О. Н. Василькова
УО «Гомельский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
И. Ю. Пчелин
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
Я. А. Боровец
УО «Гомельский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
Я. Л. Навменова
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Россия
Россия
Т. В. Мохорт
УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
Список литературы
1. Влияние эмпаглифлозина на состояние почек у нормогликемических крыс с сердечной недостаточностью / А.Н. Куликов [и др.] // Нефрология. - 2017. - Том 21(2). - С. 83-92.
2. Байрашева В.К. Нефропротективные свойства ингибитора ДПП-4 в условиях экспериментальной диабетической нефропатии / В.К. Байрашева [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - Т. 3. - С. 247(8).
3. Pharmacology, physiology, and mechanisms of action of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors / E.E. Mulvihill [et al.] // Endocr. Rev. - 2014. - Vol. 35(6). - P. 992-1019.
4. Шестакова, М.В. Выбор безопасной сахароснижающей терапии при поражении почек у больных сахарным диабетом / М.В. Шестакова // Consilium medicum. - 2016. - T. 11, No 12. - C. 12-17.
5. Effect of glycemic control on chylomicron metabolism and correlation between postprandial metabolism of plasma glucose and chylomicron in patients with type 2 diabetes treated with basal-bolus insulin therapy with or without vildagliptin / F. Okajima [et al.] // J Atheroscler Thromb. - 2017. - Vol. 24, No 2. - P. 157-168.
6. Evans M. Blood pressure and fasting lipid changes after 24 weeks’ treatment with vildagliptin: a pooled analysis in >2,000 previously drug-naïve patients with type 2 diabetes mellitus / M. Evans [et al.] // Vasc. Health Risk Manag. - 2016. - Vol. 12. - P. 337- 340.
7. Каюков, И.Г. Цистатин С в современной медицине / И.Г. Каюков, А.В. Смирнов, В.Л. Эмануэль // Нефрология. - 2012. - Т. 16, №1. - С. 22-39.
8. Cytokines, atherogenesis, and hypercatabolism in chronic kidney disease: a dreadful triad /j.J. Carrero [et al.] // Semin Dial. - 2009. - No 22. - Р. 381-386.
9. Effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors on cardiovascular events, death, and major safety outcomes in adults with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis /j.H. Wu [et al.] // Lancet Diabetes Endocrinol. - 2016. - Vol. 4(5). - P. 411-419. doi: 10.1016/S2213-8587 (16)00052-8
10. Atherosclerotic Cardiovascular Disease and Heart Failure in Type 2 Diabetes - Mechanisms, Management, and Clinical Considerations/ C. Low Wang [et al.] // Circulation. - 2016. - Vol. 133(24). - P. 2459-2502.
11. Glycosuria-mediated urinary uric acid excretion in patients with uncomplicated type 1 diabetes mellitus / Y. Lytvyn [et al.] // Am. J. Physiol. Renal Physiol. - 2015. - Vol. 308(2). - P. 77-83.
12. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibition and the potential for renal protection in diabetic nephropathy / M. Skrtic [et al.] // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. - 2015 - Vol. 24(1). - P. 96-103.
Рецензия
Для цитирования:
Василькова О.Н., Пчелин И.Ю., Боровец Я.А., Навменова Я.Л., Мохорт Т.В. Нефропротективные эффекты эмпаглифлозина и вилдаглиптина. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2022;(1):53-61.
For citation:
Vasilkova V.N., Pchelin I.Yu., Borovets Ya.A., Navmenova Ya.L., Mokhort T.V. Nephroprotective effects of empagliflosin and vildagliptin. Medical and Biological Problems of Life Activity. 2022;(1):53-61. (In Russ.)
Просмотров: 67
Послать статью по эл. почте 