medbioМедико-биологические проблемы жизнедеятельностиMedical and Biological Problems of Life Activity2074-2088Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаmedbio-125Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEНефропротективные эффекты эмпаглифлозина и вилдаглиптинаNephroprotective effects of empagliflosin and vildagliptinВасильковаО. Н.VasilkovaV. N.noemail@neicon.ruПчелинИ. Ю.PchelinI. Yu.noemail@neicon.ruБоровецЯ. А.BorovetsYa. A.noemail@neicon.ruНавменоваЯ. Л.NavmenovaYa. L.noemail@neicon.ruМохортТ. В.MokhortT. V.noemail@neicon.ruУО «Гомельский государственный медицинский университет»Russian FederationСанкт-Петербургский государственный университетRussian FederationГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»Russian FederationУО «Белорусский государственный медицинский университет»Russian Federation202202032023015361Copyright © Василькова О.Н., Пчелин И.Ю., Боровец Я.А., Навменова Я.Л., Мохорт Т.В., 20232023Василькова О.Н., Пчелин И.Ю., Боровец Я.А., Навменова Я.Л., Мохорт Т.В.Vasilkova V.N., Pchelin I.Y., Borovets Y.A., Navmenova Y.L., Mokhort T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medbio.ejournal.by/jour/article/view/125

В данной статье приводятся результаты проспективного исследования по изучению нефропротективного потенциала двух групп сахароснижающих препаратов: ингибиторов натрийзависимого ко-транспортера глюкозы 2 типа (эмпаглифлозин) и ингибиторов дипептидилпептидазы 4 типа (вилдаглпитин). 90 пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа были рандомизированы с помощью генератора случайных чисел на 3 группы в зависимости от назначаемой на последующие 6 месяцев сахароснижающей терапии: группа, продолжившая получать гликлазид и метформин; группа дополнительно к гликлазиду и метформину, получавшая вилдаглиптин в дозе 100 мг/сутки; группа дополнительно к гликлазиду и метформину, получавшая эмпаглилфлозин в дозе 25 мг/сутки. Добавление вилдаглиптина к терапии гликлазидом и метформином улучшало гликемический контроль, было ассоциировано с повышением показателей фильтрационной функции почек, рассчитанных с применением цистатина С, с одновременным уменьшением экскреции подоцина. Добавление эмпаглифлозина приводило к увеличению показателей фильтрационной функции почек, рассчитанных по цистатину С, и снижению экскреции маркеров канальцевого повреждения КИМ-1.

This article presents the results of a prospective study of the cardioprotective potential of two groups of hypoglycemic drugs: sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors (empagliflozin) and dipeptidyl peptidase 4 (vildaglpitin). 90 patients with type 2 diabetes were randomized using a random number generator into 3 groups, depending on the antihyperglycemic therapy prescribed for the next 6 months: the group that continued to receive gliclazide and metformin, the group in addition to gliclazide and metformin received vildagliptin at a dose of 100 mg/day, the group in addition to gliclazide and metformin received empaglilflozin at a dose of 25 mg/day. The addition of vildagliptin to gliclazide and metformin therapy improved glycemic control and was associated with an increase in renal filtration function calculated using cystatin C, with a simultaneous decrease in podocin excretion. The addition of empagliflozin led to an increase in the filtration function of the kidneys, calculated according to cystatin C, a decrease in the excretion of markers of tubular damage of IMT-1.

сахарный диабет 2 типхроническая болезнь почеквилдаглиптинэмпаглифлозинdiabetes mellitus type 2chronic kidney diseasevildagliptinempagliflozinReferencesВлияние эмпаглифлозина на состояние почек у нормогликемических крыс с сердечной недостаточностью / А.Н. Куликов [и др.] // Нефрология. - 2017. - Том 21(2). - С. 83-92.Влияние эмпаглифлозина на состояние почек у нормогликемических крыс с сердечной недостаточностью / А.Н. Куликов [и др.] // Нефрология. - 2017. - Том 21(2). - С. 83-92.Байрашева В.К. Нефропротективные свойства ингибитора ДПП-4 в условиях экспериментальной диабетической нефропатии / В.К. Байрашева [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - Т. 3. - С. 247(8).Байрашева В.К. Нефропротективные свойства ингибитора ДПП-4 в условиях экспериментальной диабетической нефропатии / В.К. Байрашева [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - Т. 3. - С. 247(8).Pharmacology, physiology, and mechanisms of action of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors / E.E. Mulvihill [et al.] // Endocr. Rev. - 2014. - Vol. 35(6). - P. 992-1019.Pharmacology, physiology, and mechanisms of action of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors / E.E. Mulvihill [et al.] // Endocr. Rev. - 2014. - Vol. 35(6). - P. 992-1019.Шестакова, М.В. Выбор безопасной сахароснижающей терапии при поражении почек у больных сахарным диабетом / М.В. Шестакова // Consilium medicum. - 2016. - T. 11, No 12. - C. 12-17.Шестакова, М.В. Выбор безопасной сахароснижающей терапии при поражении почек у больных сахарным диабетом / М.В. Шестакова // Consilium medicum. - 2016. - T. 11, No 12. - C. 12-17.Effect of glycemic control on chylomicron metabolism and correlation between postprandial metabolism of plasma glucose and chylomicron in patients with type 2 diabetes treated with basal-bolus insulin therapy with or without vildagliptin / F. Okajima [et al.] // J Atheroscler Thromb. - 2017. - Vol. 24, No 2. - P. 157-168.Effect of glycemic control on chylomicron metabolism and correlation between postprandial metabolism of plasma glucose and chylomicron in patients with type 2 diabetes treated with basal-bolus insulin therapy with or without vildagliptin / F. Okajima [et al.] // J Atheroscler Thromb. - 2017. - Vol. 24, No 2. - P. 157-168.Evans M. Blood pressure and fasting lipid changes after 24 weeks’ treatment with vildagliptin: a pooled analysis in >2,000 previously drug-naïve patients with type 2 diabetes mellitus / M. Evans [et al.] // Vasc. Health Risk Manag. - 2016. - Vol. 12. - P. 337- 340.Evans M. Blood pressure and fasting lipid changes after 24 weeks’ treatment with vildagliptin: a pooled analysis in >2,000 previously drug-naïve patients with type 2 diabetes mellitus / M. Evans [et al.] // Vasc. Health Risk Manag. - 2016. - Vol. 12. - P. 337- 340.Каюков, И.Г. Цистатин С в современной медицине / И.Г. Каюков, А.В. Смирнов, В.Л. Эмануэль // Нефрология. - 2012. - Т. 16, №1. - С. 22-39.Каюков, И.Г. Цистатин С в современной медицине / И.Г. Каюков, А.В. Смирнов, В.Л. Эмануэль // Нефрология. - 2012. - Т. 16, №1. - С. 22-39.Cytokines, atherogenesis, and hypercatabolism in chronic kidney disease: a dreadful triad /j.J. Carrero [et al.] // Semin Dial. - 2009. - No 22. - Р. 381-386.Cytokines, atherogenesis, and hypercatabolism in chronic kidney disease: a dreadful triad /j.J. Carrero [et al.] // Semin Dial. - 2009. - No 22. - Р. 381-386.Effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors on cardiovascular events, death, and major safety outcomes in adults with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis /j.H. Wu [et al.] // Lancet Diabetes Endocrinol. - 2016. - Vol. 4(5). - P. 411-419. doi: 10.1016/S2213-8587 (16)00052-8Effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors on cardiovascular events, death, and major safety outcomes in adults with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis /j.H. Wu [et al.] // Lancet Diabetes Endocrinol. - 2016. - Vol. 4(5). - P. 411-419. doi: 10.1016/S2213-8587 (16)00052-8Atherosclerotic Cardiovascular Disease and Heart Failure in Type 2 Diabetes - Mechanisms, Management, and Clinical Considerations/ C. Low Wang [et al.] // Circulation. - 2016. - Vol. 133(24). - P. 2459-2502.Atherosclerotic Cardiovascular Disease and Heart Failure in Type 2 Diabetes - Mechanisms, Management, and Clinical Considerations/ C. Low Wang [et al.] // Circulation. - 2016. - Vol. 133(24). - P. 2459-2502.Glycosuria-mediated urinary uric acid excretion in patients with uncomplicated type 1 diabetes mellitus / Y. Lytvyn [et al.] // Am. J. Physiol. Renal Physiol. - 2015. - Vol. 308(2). - P. 77-83.Glycosuria-mediated urinary uric acid excretion in patients with uncomplicated type 1 diabetes mellitus / Y. Lytvyn [et al.] // Am. J. Physiol. Renal Physiol. - 2015. - Vol. 308(2). - P. 77-83.Sodium-glucose cotransporter-2 inhibition and the potential for renal protection in diabetic nephropathy / M. Skrtic [et al.] // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. - 2015 - Vol. 24(1). - P. 96-103.Sodium-glucose cotransporter-2 inhibition and the potential for renal protection in diabetic nephropathy / M. Skrtic [et al.] // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. - 2015 - Vol. 24(1). - P. 96-103.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.