Сравнительный анализ отдаленных результатов лечения пациентов с закрытоугольной глаукомой с плоской радужкой
Аннотация
Целью исследования стал сравнительный анализ эффективности различных методов лечения пациентов с первичной закрытоугольной глаукомой с плоской радужкой. Исследование включает 66 глаз пациентов с первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ) с плоской радужкой. Все пациенты были разделены на две группы: в основной (36 глаз) методом лечения выбрано одномоментное выполнение ультразвуковой факоэмульсификации катаракты (ФЭ) с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) и эндоскопической лазерной циклопластики (ЭЦПЛ), в контрольной (30 глаз) - только ФЭ с имплантацией ИОЛ. Проводилась сравнительная оценка показателей зрительных функций, уровня внутриглазного давления (ВГД), показателей гидродинамики и состояния иридоцилиарной зоны. Срок наблюдения составил 18 месяцев. При сравнении между собой послеоперационных показателей в обеих группах статистически достоверная разница (р<0,001) была выявлена в показателях ширины УПК по данным ОКТ переднего отрезка, а также в показателях дистанции «трабекула-радужка 250», дистанции «трабекула-радужка 500» и «трабекула-цилиарные отростки 500», которые были больше у пациентов основной группы. Кроме того, пациентам контрольной группы чаще требовалось назначение дополнительной гипотензивной терапии для компенсации ВГД в послеоперационном периоде. Это говорит о том, что комбинированное вмешательство (ФЭ с ЭЦПЛ) более обосновано, нежели только ФЭ, в случаях лечения ПЗУГ с плоской радужкой.
Об авторах
А. А. Маркова
Чебоксарский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ, г. Чебоксары, Россия
Россия
Россия
Н. Ю. Горбунова
Чебоксарский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ, г. Чебоксары, Россия
Россия
Россия
Н. А. Поздеева
Чебоксарский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ, г. Чебоксары, Россия
Россия
Россия
Список литературы
1. Quigley, H.A. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 / H.A. Quigley, A.T. Broman // Br. J. Ophthalmol. - 2006. - Vol. 90. - Р. 262-267.
2. Goldberg, I. Glaucoma in the 21st Century / I. Goldberg // Hartcourt. Health Communication / London: Mosby Int., 2000. - P. 4-8.
3. Prevalence of plateau iris configuration in primary angle closure glaucoma using ultrasound biomicroscopy in the Indian population / G. Kumar [et al.] // Indian J Ophthalmol. - 2012. - Vol. 60, №3. - P. 175-178.
4. Primary angle-closure glaucoma: an update / C. Wright [et al.] // Acta Ophthalmol. - 2016. - Vol. 94. - P. 217-225.
5. Laser peripheral iridotomy in primary angle-closure suspects: Biometric and gonioscopic outcomes: The Liwan Eye Study / M. He [et al.] // Ophthalmology. - 2007. - Vol.114. - P. 494-500.
6. Comparison of the prevalence of plateau iris configurations between angle-closure glaucoma and open-angle glaucoma using ultrasound biomicroscopy / H. Mochizuki [et al.] // J Glaucoma. - 2011. - Vol. 20. - P. 315-318.
7. Plateau iris / A.D. Filho [et al.] // Arq Bras Oftalmol. - 2008. - Vol. 71, №5. - P. 752-758.
8. Pavlin, C.J. Plateau iris syndrome: changes in angle opening associated with dark, light, and pilocarpine administration / C.J. Pavlin, F.S. Foster // Am J Ophthalmol. - 1999. - Vol. 128, №3. - P. 288-291.
9. The effect of laser iridotomy on the anterior segment anatomy of patients with plateau iris configuration / L.A. Polikoff [et al.] // J Glaucoma. - 2005. - Vol. 14, №2. - P. 109-113.
10. Tran, H.V. Iridociliary apposition in plateau iris syndrome persists after cataract extraction / H.V. Tran, J.M. Liebmann, R. Ritch // Am J Ophthalmol. - 2003. - Vol. 135, №1. - P. 40-43.
11. Endocycloplasty. A new technique for managing angle-closure glaucoma secondary to plateau iris syndrome / D.W. Podbielsky [et al.] // Glaucoma Today. - 2010. - Vol. 10. - P. 29-31.
12. Larkin, H. Endocycloplasty often effective for angle-closure glaucoma due to plateau iris / H. Larkin // Eurotimes stories. - 2016. - Vol. 9.
13. Маркова, А.А. Эндоскопическая лазерная циклопластика в лечении закрытоугольной глаукомы с плоской радужкой / А.А. Маркова, Н.Ю. Горбунова, Н.А. Поздеева // Национальный журнал глаукома. - 2018. - Т. 17, № 3. - С. 41-49.
14. Тахчиди, Х.П. Ультразвуковая биомикроскопия в диагностике и патологии переднего сегмента глаза / Х.П. Тахчиди, Э.В. Егорова, Д.Г. Узунян. - М.: Издательский центр «Микрохирургия глаза», 2007. - 128 с.
Рецензия
Для цитирования:
Маркова А.А., Горбунова Н.Ю., Поздеева Н.А. Сравнительный анализ отдаленных результатов лечения пациентов с закрытоугольной глаукомой с плоской радужкой. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2020;(2):110-115.
For citation:
Markova A.A., Gorbunova N.Y., Pozdeyeva N.A. Comparative analysis of long-term results of treatment of patients with angle-closure glaucoma with plateau iris. Medical and Biological Problems of Life Activity. 2020;(2):110-115. (In Russ.)
Просмотров: 63
Послать статью по эл. почте 