Оценка распространенности гиперпролактинемии и параметров, ассоциированных с изменением уровня пролактина при хронической болезни почек
Аннотация
Развитие хронической болезни почек (ХБП) ассоциировано с множественными гормональными нарушениями, что обусловлено нарушениями их секреции и клиренса. Была проведена оценка распространенности гиперпролактинемии у 67 пациентов с различными стадиями ХБП. Доказано, что распространенность гиперпролактинемии нарастает со снижением расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) и достигает удельного веса 64,3% у обследуемых 5 стадии ХБП. Определено отсекающее значение рСКФ MDRD (cut off) менее 27 мл/мин, которое предсказывает развитие гиперпролактинемии с чувствительностью 66,7% и специфичностью 76,1% (AUC=0,671) (р<0,05). Выявленные лабораторно-инструментальные зависимости гиперпролактинемии являются функционально сложными и требуют программного анализа. В клинической картине галакторея отмечалась только у двух пациенток (у одной женщины из группы 1 (4,8% ) и группы 2 (2,2%) (р=0,774).
Об авторах
Ю. А. Волчек
УО «Белорусский государственный медицинский университет», г. Минск, Беларусь
Россия
Россия
Н. В. Карлович
ГУ «РЦ медицинской реабилитации и бальнеолечения», г. Минск, Беларусь
Россия
Россия
Е. Г. Сазонова
ГУ «РЦ медицинской реабилитации и бальнеолечения», г. Минск, Беларусь
Россия
Россия
Т. В. Мохорт
УО «Белорусский государственный медицинский университет», г. Минск, Беларусь
Россия
Россия
Список литературы
1. Grattan, D.K. Prolactin: a pleiotropic neuroendocrine hormone / D.K. Grattan, I.C. Kokay // J Neuroendocrinol. - 2008. - Vol. 20(6). - P. 752-763
2. Гиперпролактинемия у женщин и мужчин: пособие для врачей / Г.А. Мельниченко [и др.]. - Москва, 2007. - 33 с.
3. Emmanouel, D.S. Pathogenesis of endocrine abnormalities in uremia / D.S. Emmanouel, M.D. Lindheimer, A.I. Katz // Endocr Rev. - 1980. - Vol. 1. - P. 28-44.
4. Chronobiological variations of prolactin (PRL) in chronic renal failure (CRF) / S. Biasioli [et al.] // Clin Nephrol. - 1988. - Vol. 30. - P. 86-92.
5. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline / S. Melmed [et al.] //j. Clin. Endocrinol. Metab. - 2011. - Vol. 96, N 2. - P 273-288.
6. Metabolic clearance and secretion rates of human prolactin in normal subjects and in patients with chronic renal failure / G.D. Sievertsen [et al.] // J Clin Endocrinol Metab. - 1980. - Vol. 50. - P. 846-852.
7. Handelsman, D.J. Hypothalamic-pituitary gonadal dysfunction in renal failure, dialysis and renal transplantation / D.J. Handelsman // Endocr Rev. - 1985. - Vol. 6. - P. 151-182.
8. Иловайская И. А. Современные представления о диагностике и лечении синдрома гиперпролактинемии / И.А. Иловайская // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - №3(85). - Часть 1. - С. 127-134.
9. Prolactin: Structure, Function, and Regulation of Secretion / M.E. Freeman [et al.] // Physiol Rev. - 2000. - Vol. 80 (40). - P. 1523-1631.
10. Hyperprolactinemia in chronic renal failure: Impaired responsiveness to stimulation and suppression. Normalization after transplantation / R. Peces [et al.] // Nephron. - 1981. - Vol. 28. - P. 11-16.
11. Lim, V.S. Hyperprolactinemia and impaired pituitary response to suppression and stimulation in chronic renal failure: reversal after transplantation / V.S. Lim, S.C. Kathpalia, L.A. Frohman // J Clin Endocrinol Metab. - 1979. - Vol. 48. - P. 101-107.
12. Endocrine abnormalities in patients undergoing long-term hemodialysis. The role of prolactin / F. Gomez [et al.] // Am J Med. - 1980, - Vol. 68. - P. 522-530.
13. Hou, S.H. Hyperprolactinemia in patients with renal insufficiency and chronic renal failure requiring hemodialysis or chronic ambulatory peritoneal dialysis / S.H. Hou, S. Grossman, M.E. Molitch // Am J Kidney Dis. - 1985. - Vol. 6(4). - P. 245-249.
14. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline / S. Melmed [et al.] //j. Clin. Endocrinol. Metab. - 2011. - Vol. 96, N 2. - P. 273-288.
15. Ващенко, Е.Н. «Анализ взаимосвязи фильтрационной способности почек и показателей андрогенного статуса у пациентов с сахарным диабетом 1 типа» / Е.Н. Ващенко, Т.В. Мохорт // Проблемы здоровья и экологии. - 2017. - № 2 (52). - С. 20-26.
16. Серебрянский, О. Ю. Клинико-иммунологические особенности гиперпролактинемического гипогонадизма у женщин репродуктивного возраста: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.03 / О. Ю. Серебрянский. - М., 2002. - 25 с.
17. Синдром гиперпролактинемии. Часть 1. Этиология. Патогенез. Клиника гиперпролактинемии / Л.В. Никонова [и др.] // Journal of the Grodno State Medical University. - 2016. - № 3 - С. 12-17.
18. Веропотвелян, П.Н. Влияние пролактина на состояние молочных желез / П.Н. Веропотвелян, Н.П. Веропотвелян, А.А. Бондаренко // Медицинские аспекты здоровья женщины. - 2011. - № 3/1(43). - С. 29-37.
19. Гиперпролактинемия. Современные подходы и старые проблемы / И.И. Дедов [и др.] // Вестник репродуктивного здоровья. - 2009. - № 2. - С. 2-8.
20. Glezer, А. Approach to the Patient with Persistent Hyperprolactinemia and Negative Sellar Imaging / A. Glezer, M.D. Bronstein // Clin. Endocrinol. Metab. - 2012. - N 97. - P. 2211-2216.
21. Гиперпролактинемия / Т.В. Себко [и др.] // Medical Journal of the Russian Federation, Russian Joutnal. - 2016. - №22(5). - С. 250-259.
22. Wen-di Dai One hemodialysis patient with headache, blurred vision, and hypotension induced by pituitary prolactinoma / Dai Wen-di, Liu Wen-hu, Zhang Dong-liang // Chinese Medical Journal. - 2012. - Vol. 125(15). - P. 2787- 2789.
Рецензия
Для цитирования:
Волчек Ю.А., Карлович Н.В., Сазонова Е.Г., Мохорт Т.В. Оценка распространенности гиперпролактинемии и параметров, ассоциированных с изменением уровня пролактина при хронической болезни почек. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2020;(2):72-81.
For citation:
Volchek Y.A., Karlovich N.V., Sazonova A.G., Mokhort T.V. The assessment of the prevalence of hyperprolactinemia and parameters associated with changes in the level of prolactin in chronic kidney disease. Medical and Biological Problems of Life Activity. 2020;(2):72-81. (In Russ.)
Просмотров: 160
Послать статью по эл. почте 