medbioМедико-биологические проблемы жизнедеятельностиMedical and Biological Problems of Life Activity2074-2088Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаmedbio-111Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОценка распространенности гиперпролактинемии и параметров, ассоциированных с изменением уровня пролактина при хронической болезни почекThe assessment of the prevalence of hyperprolactinemia and parameters associated with changes in the level of prolactin in chronic kidney diseaseВолчекЮ. А.VolchekY. A.noemail@neicon.ruКарловичН. В.KarlovichN. V.noemail@neicon.ruСазоноваЕ. Г.SazonovaA. G.noemail@neicon.ruМохортТ. В.MokhortT. V.noemail@neicon.ruУО «Белорусский государственный медицинский университет», г. Минск, БеларусьRussian FederationГУ «РЦ медицинской реабилитации и бальнеолечения», г. Минск, БеларусьRussian Federation202002032023027281Copyright © Волчек Ю.А., Карлович Н.В., Сазонова Е.Г., Мохорт Т.В., 20232023Волчек Ю.А., Карлович Н.В., Сазонова Е.Г., Мохорт Т.В.Volchek Y.A., Karlovich N.V., Sazonova A.G., Mokhort T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medbio.ejournal.by/jour/article/view/111

Развитие хронической болезни почек (ХБП) ассоциировано с множественными гормональными нарушениями, что обусловлено нарушениями их секреции и клиренса. Была проведена оценка распространенности гиперпролактинемии у 67 пациентов с различными стадиями ХБП. Доказано, что распространенность гиперпролактинемии нарастает со снижением расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) и достигает удельного веса 64,3% у обследуемых 5 стадии ХБП. Определено отсекающее значение рСКФ MDRD (cut off) менее 27 мл/мин, которое предсказывает развитие гиперпролактинемии с чувствительностью 66,7% и специфичностью 76,1% (AUC=0,671) (р<0,05). Выявленные лабораторно-инструментальные зависимости гиперпролактинемии являются функционально сложными и требуют программного анализа. В клинической картине галакторея отмечалась только у двух пациенток (у одной женщины из группы 1 (4,8% ) и группы 2 (2,2%) (р=0,774).

The development of chronic kidney disease (CKD) is associated with multiple hormonal disorders, which are caused by disorders of their secretion and clearance. The prevalence of hyperprolactinemia was assessed in 67 patients with various stages of CKD. It has been proven that the prevalence of hyperprolactinemia increases with a decrease in the estimated glomerular filtration rate (eGFR) and reaches a specific weight of 64,3% in patients with stage 5 CKD. The cut off value of eGFR MDRD (cut off) was determined less than 27 ml / min, which predicts the development of hyperprolactinemia with a sensitivity of 66,7% and a specificity of 76,1% (AUC = 0,671) (p<0,05). The revealed laboratory-instrumental dependences of hyperprolactinemia are functionally complex and require programmatic analysis. In the clinical picture, galactorrhea was observed only in two patients (one woman from group 1 (4,8%) and group 2 (2,2%) (p = 0,774).

хроническая болезь почекгиперпролактинемияскорость клубочковой фильтрацииchronic kidney diseasehyperprolactinemiaglomerular filtration rateReferencesGrattan, D.K. Prolactin: a pleiotropic neuroendocrine hormone / D.K. Grattan, I.C. Kokay // J Neuroendocrinol. - 2008. - Vol. 20(6). - P. 752-763Grattan, D.K. Prolactin: a pleiotropic neuroendocrine hormone / D.K. Grattan, I.C. Kokay // J Neuroendocrinol. - 2008. - Vol. 20(6). - P. 752-763Гиперпролактинемия у женщин и мужчин: пособие для врачей / Г.А. Мельниченко [и др.]. - Москва, 2007. - 33 с.Гиперпролактинемия у женщин и мужчин: пособие для врачей / Г.А. Мельниченко [и др.]. - Москва, 2007. - 33 с.Emmanouel, D.S. Pathogenesis of endocrine abnormalities in uremia / D.S. Emmanouel, M.D. Lindheimer, A.I. Katz // Endocr Rev. - 1980. - Vol. 1. - P. 28-44.Emmanouel, D.S. Pathogenesis of endocrine abnormalities in uremia / D.S. Emmanouel, M.D. Lindheimer, A.I. Katz // Endocr Rev. - 1980. - Vol. 1. - P. 28-44.Chronobiological variations of prolactin (PRL) in chronic renal failure (CRF) / S. Biasioli [et al.] // Clin Nephrol. - 1988. - Vol. 30. - P. 86-92.Chronobiological variations of prolactin (PRL) in chronic renal failure (CRF) / S. Biasioli [et al.] // Clin Nephrol. - 1988. - Vol. 30. - P. 86-92.Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline / S. Melmed [et al.] //j. Clin. Endocrinol. Metab. - 2011. - Vol. 96, N 2. - P 273-288.Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline / S. Melmed [et al.] //j. Clin. Endocrinol. Metab. - 2011. - Vol. 96, N 2. - P 273-288.Metabolic clearance and secretion rates of human prolactin in normal subjects and in patients with chronic renal failure / G.D. Sievertsen [et al.] // J Clin Endocrinol Metab. - 1980. - Vol. 50. - P. 846-852.Metabolic clearance and secretion rates of human prolactin in normal subjects and in patients with chronic renal failure / G.D. Sievertsen [et al.] // J Clin Endocrinol Metab. - 1980. - Vol. 50. - P. 846-852.Handelsman, D.J. Hypothalamic-pituitary gonadal dysfunction in renal failure, dialysis and renal transplantation / D.J. Handelsman // Endocr Rev. - 1985. - Vol. 6. - P. 151-182.Handelsman, D.J. Hypothalamic-pituitary gonadal dysfunction in renal failure, dialysis and renal transplantation / D.J. Handelsman // Endocr Rev. - 1985. - Vol. 6. - P. 151-182.Иловайская И. А. Современные представления о диагностике и лечении синдрома гиперпролактинемии / И.А. Иловайская // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - №3(85). - Часть 1. - С. 127-134.Иловайская И. А. Современные представления о диагностике и лечении синдрома гиперпролактинемии / И.А. Иловайская // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - №3(85). - Часть 1. - С. 127-134.Prolactin: Structure, Function, and Regulation of Secretion / M.E. Freeman [et al.] // Physiol Rev. - 2000. - Vol. 80 (40). - P. 1523-1631.Prolactin: Structure, Function, and Regulation of Secretion / M.E. Freeman [et al.] // Physiol Rev. - 2000. - Vol. 80 (40). - P. 1523-1631.Hyperprolactinemia in chronic renal failure: Impaired responsiveness to stimulation and suppression. Normalization after transplantation / R. Peces [et al.] // Nephron. - 1981. - Vol. 28. - P. 11-16.Hyperprolactinemia in chronic renal failure: Impaired responsiveness to stimulation and suppression. Normalization after transplantation / R. Peces [et al.] // Nephron. - 1981. - Vol. 28. - P. 11-16.Lim, V.S. Hyperprolactinemia and impaired pituitary response to suppression and stimulation in chronic renal failure: reversal after transplantation / V.S. Lim, S.C. Kathpalia, L.A. Frohman // J Clin Endocrinol Metab. - 1979. - Vol. 48. - P. 101-107.Lim, V.S. Hyperprolactinemia and impaired pituitary response to suppression and stimulation in chronic renal failure: reversal after transplantation / V.S. Lim, S.C. Kathpalia, L.A. Frohman // J Clin Endocrinol Metab. - 1979. - Vol. 48. - P. 101-107.Endocrine abnormalities in patients undergoing long-term hemodialysis. The role of prolactin / F. Gomez [et al.] // Am J Med. - 1980, - Vol. 68. - P. 522-530.Endocrine abnormalities in patients undergoing long-term hemodialysis. The role of prolactin / F. Gomez [et al.] // Am J Med. - 1980, - Vol. 68. - P. 522-530.Hou, S.H. Hyperprolactinemia in patients with renal insufficiency and chronic renal failure requiring hemodialysis or chronic ambulatory peritoneal dialysis / S.H. Hou, S. Grossman, M.E. Molitch // Am J Kidney Dis. - 1985. - Vol. 6(4). - P. 245-249.Hou, S.H. Hyperprolactinemia in patients with renal insufficiency and chronic renal failure requiring hemodialysis or chronic ambulatory peritoneal dialysis / S.H. Hou, S. Grossman, M.E. Molitch // Am J Kidney Dis. - 1985. - Vol. 6(4). - P. 245-249.Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline / S. Melmed [et al.] //j. Clin. Endocrinol. Metab. - 2011. - Vol. 96, N 2. - P. 273-288.Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline / S. Melmed [et al.] //j. Clin. Endocrinol. Metab. - 2011. - Vol. 96, N 2. - P. 273-288.Ващенко, Е.Н. «Анализ взаимосвязи фильтрационной способности почек и показателей андрогенного статуса у пациентов с сахарным диабетом 1 типа» / Е.Н. Ващенко, Т.В. Мохорт // Проблемы здоровья и экологии. - 2017. - № 2 (52). - С. 20-26.Ващенко, Е.Н. «Анализ взаимосвязи фильтрационной способности почек и показателей андрогенного статуса у пациентов с сахарным диабетом 1 типа» / Е.Н. Ващенко, Т.В. Мохорт // Проблемы здоровья и экологии. - 2017. - № 2 (52). - С. 20-26.Серебрянский, О. Ю. Клинико-иммунологические особенности гиперпролактинемического гипогонадизма у женщин репродуктивного возраста: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.03 / О. Ю. Серебрянский. - М., 2002. - 25 с.Серебрянский, О. Ю. Клинико-иммунологические особенности гиперпролактинемического гипогонадизма у женщин репродуктивного возраста: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.03 / О. Ю. Серебрянский. - М., 2002. - 25 с.Синдром гиперпролактинемии. Часть 1. Этиология. Патогенез. Клиника гиперпролактинемии / Л.В. Никонова [и др.] // Journal of the Grodno State Medical University. - 2016. - № 3 - С. 12-17.Синдром гиперпролактинемии. Часть 1. Этиология. Патогенез. Клиника гиперпролактинемии / Л.В. Никонова [и др.] // Journal of the Grodno State Medical University. - 2016. - № 3 - С. 12-17.Веропотвелян, П.Н. Влияние пролактина на состояние молочных желез / П.Н. Веропотвелян, Н.П. Веропотвелян, А.А. Бондаренко // Медицинские аспекты здоровья женщины. - 2011. - № 3/1(43). - С. 29-37.Веропотвелян, П.Н. Влияние пролактина на состояние молочных желез / П.Н. Веропотвелян, Н.П. Веропотвелян, А.А. Бондаренко // Медицинские аспекты здоровья женщины. - 2011. - № 3/1(43). - С. 29-37.Гиперпролактинемия. Современные подходы и старые проблемы / И.И. Дедов [и др.] // Вестник репродуктивного здоровья. - 2009. - № 2. - С. 2-8.Гиперпролактинемия. Современные подходы и старые проблемы / И.И. Дедов [и др.] // Вестник репродуктивного здоровья. - 2009. - № 2. - С. 2-8.Glezer, А. Approach to the Patient with Persistent Hyperprolactinemia and Negative Sellar Imaging / A. Glezer, M.D. Bronstein // Clin. Endocrinol. Metab. - 2012. - N 97. - P. 2211-2216.Glezer, А. Approach to the Patient with Persistent Hyperprolactinemia and Negative Sellar Imaging / A. Glezer, M.D. Bronstein // Clin. Endocrinol. Metab. - 2012. - N 97. - P. 2211-2216.Гиперпролактинемия / Т.В. Себко [и др.] // Medical Journal of the Russian Federation, Russian Joutnal. - 2016. - №22(5). - С. 250-259.Гиперпролактинемия / Т.В. Себко [и др.] // Medical Journal of the Russian Federation, Russian Joutnal. - 2016. - №22(5). - С. 250-259.Wen-di Dai One hemodialysis patient with headache, blurred vision, and hypotension induced by pituitary prolactinoma / Dai Wen-di, Liu Wen-hu, Zhang Dong-liang // Chinese Medical Journal. - 2012. - Vol. 125(15). - P. 2787- 2789.Wen-di Dai One hemodialysis patient with headache, blurred vision, and hypotension induced by pituitary prolactinoma / Dai Wen-di, Liu Wen-hu, Zhang Dong-liang // Chinese Medical Journal. - 2012. - Vol. 125(15). - P. 2787- 2789.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.