Эволюция хирургии щитовидной железы в Китае: от открытого доступа к эндоскопическим малоинвазивным методам

Развитие хирургии щитовидной железы в Китае является результатом неустанных усилий, непрерывных исследований и совершенствования опыта нескольких поколений хирургов. Этот процесс объединяет традиционную медицинскую мудрость с современными технологическими инновациями и претерпел скачок развития от пробной (испытательной) хирургии к прецизионной и малоинвазивной хирургии. Традиционная тиреоидэктомия выполняется путем обнажения щитовидной железы через разрез Кохера на шее. Большинство пациентов, перенесших операцию на щитовидной железе, особенно молодые женщины, часто беспокоятся о видимых послеоперационных рубцах на шее. В последнее время, благодаря развитию технологий, хирурги получили возможность выполнять тиреоидэктомию вне шеи, чтобы избежать образования рубцов. В данной статье мы обобщили опыт нашего центра в области хирургии щитовидной железы, чтобы на этом примере продемонстрировать переход от традиционной тиреоидэктомии к эндоскопической хирургии, а также к стандартизированным диагностическим и лечебным подходам в Китае.

1. Changing profiles of cancer burden worldwide and in China: a secondary analysis of the global cancer statistics 2020 / W. Cao, H.D. Chen, Y.W. Yu [et al.] // Chin. Med. J. (Engl.). – 2021. – Vol. 134, N7. – P. 783-791. doi: 10.1097/CM9.0000000000001474.

2. Liang, Y. Endoscopic surgery for papillary thyroid microcarcinoma: cases review and investigation of technique dissemination in China / Y. Liang, S. Xu // Frontiers in endocrinology. – 2025. – Vol. 16. – P. 1448672. https://doi.org/10.3389/fendo.2025.1448672

3. Yang, S. The Divine Farmer’s Materia Medica: A Translation of the Shen Nong Ben Cao / S. Yang. – Blue Poppy Press, 1998. – 205 p.

4. Modlin, I.M. Surgical triumvirate of Theodor Kocher, Harvey Cushing, and William Halsted / I.M. Modlin // World J. Surg. – 1998. – Vol. 22, N1. – P.103-113. doi: 10.1007/s002689900357.

5. Gagner, M. Endoscopic subtotal parathyroidectomy in patients with primary hyperparathyroidism / M. Gagner // Br. J. Surg. – 1996. – Vol. 83, N6. – P.875. doi: 10.1002/bjs.1800830656.

6. Endoscopic Thyroidectomy for thyroid adenoma without neck scar: a case report / M. Qiu, E. Ding, D. Jiang [et al.] // Chin. J. General Surgery. – 2002. – N02. – P.62.

7. The study of the application of modified Miccoli endoscopic lateral neck dissection in thyroid malignant tumors / D. Zhang, L. Gao, G. He [et al.]. Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Zhejiang Province, 2021-03-23. https://www.srrsh-english.com/research#content (?)

8. The development history and current status of endoscopic thyroid surgery in China / J. She, H. Gao, C. Wang [et al.] Chin. J. Med. – 2024. – Vol. 59, N 10. – P. 1050-1054.

9. Comparative Study between Robotic Total Thyroidectomy with Central Lymph Node Dissection via Bilateral Axillo-breast Approach and Conventional Open Procedure for Papillary Thyroid Microcarcinoma / Q. He, J. Zhu, D. Zhuang [et al.] // Chinese medical journal. – 2016. – Vol. 129, N18. – P. 2160–2166. https://doi.org/10.4103/0366-6999.189911

10. Robotic thyroidectomy via axillary and anterior chest approaches: report of two cases / Q. He, P. Zhou, D. Zhuang [et al.] // Chin. J. Surgery. – 2014. – Vol. 41, N02. – P. 104-107.

11. Robotic thyroidectomy versus conventional open thyroidectomy for thyroid cancer: a systematic review and meta-analysis / J. Pan, H. Zhou, X. Zhao [et al.] // Surgical endoscopy. – 2017. – Vol. 31, N10. – P. 3985–4001. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5433-0.

12. Surgical methods of total thyroidectomy for differentiated thyroid cancer: a systematic review and Bayesian network meta-analysis / Y. Yuan, B. Pan, E. Tang [et al.] // International journal of surgery (London, England). – 2024. – Vol. 110, N1. – P. 529–540. https://doi.org/10.1097/JS9.0000000000000819.

13. Efficacy and safety of thermal ablation for Bethesda III/IV thyroid nodules: a retrospective study / S. Li, Y. Wei, Zh. Zhao [et al.] // Frontiers in endocrinology. – 2025. – Vol. 16. – P. 1572535. https://doi.org/10.3389/fendo.2025.1572535

14. Wang, P. Expert consensus on endoscopic thyroidectomy via anterior chest approach (2017 edition) / P.Wang, C. Xiang // Chinese Journal of Practical Surgery. 2017. – Vol. 37, N12. – P. 1369-1373. doi: 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2017.12.14.

15. Expert consensus on transoral vestibular approach to endoscopic thyroid surgery / P.Wang, G.Wu, W.Tian [et al.] // Chinese Journal of Practical Surgery. – 2018. – Vol. 38, N10. – P. 1104-1107. doi:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2018.10.02.