Гладкомышечные опухоли с неопределенным злокачественным потенциалом (STUMP): современное состояние проблемы
https://doi.org/10.58708/2074-2088.2024-1(31)-6-15
Аннотация
Наиболее распространенным типом опухолей матки являются гладкомышечные опухоли: доброкачественные лейомиомы, гладкомышечные опухоли неопределенного злокачественного потенциала (STUMP), саркомы. Частоту возникновения STUMP трудно оценить. Они составляют 1,3% всех злокачественных новообразований матки. Для подтверждения правильного диагноза STUMP необходимо тщательное гистопатологическое исследование из-за ненадежности предоперационных методов визуализации для дифференциации лейомиомы, STUMP и лейомиосаркомы. По сравнению с саркомами STUMP имеют лучший прогноз, но их биологический потенциал не определен, поскольку рецидивы, малигнизация и метастазы возможны много лет спустя. Учитывая редкость опухолей с неопределенным злокачественным потенциалом, малое число публикаций по их лечению, не существует клинических рекомендаций по тактике ведения и лечения пациентов с этой патологией. В статье рассмотрены современные данные по диагностике и дифференциальной диагностике гладкомышечных опухолей, тактике ведения, лечения, прогнозу пациентов со STUMP.
Ключевые слова
УДК: 618.14-006.36
Об авторах
А. Ю. ЗахаркоБеларусь
г. Гомель
А. С. Подгорная
Беларусь
г. Гомель
О. В. Мурашко
Беларусь
г. Гомель
М. Ю. Жандаров
Беларусь
г. Гомель
А. Р. Ромбальская
Беларусь
г. Минск
Список литературы
1. Classification of Tumors Editorial Board. Female Genital Tumors / 5th ed. – Lyon: IARC, 2020. – Tumours of the uterine corpus
2. Ip, P.P.C. Pathology of uterine leiomyosarcomas and smooth muscle tumours of uncertain malignant potential / P.P.C. Ip, A.N.Y. Cheung // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. – 2011. – Vol. 25. – P. 691-704.
3. Risk of unexpected uterine leiomyosarcoma during laparoscopic procedures: Experience from a single tertiary institute in Italy / A. Surace [et al.] // Int. J. Gynaecol. Obstet. – 2022. – Vol. 156. – P. 236-239.
4. Bell, S.W. Problematic uterine smooth muscle neoplasms. A clinicopathologic study of 213 cases / S.W. Bell, R.L. Kempson, M.R. Hendrickson // Am. J. Surg. Pathol. – 1994. – Vol. 18. – P. 535-558.
5. A clinicopathologic review and obstetric outcome of uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential (STUMP) in a single institution / H.I. Ha [et. al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. – 2018. – Vol.228. – P. 1-5.
6. Clinicopathologic evaluation of uterine smooth muscle tumors of uncertain malignant potential (STUMP): A single center experience / V. Karataşlı [et al.] // J. Gynecol. Obstet. Hum. Reprod. – 2019. – Vol. 48. – P. 637-642.
7. Uterine smooth muscle tumors of uncertain malignant potential (STUMP): Management, follow up and prognosis / J. Ejhaoudani [et al.] // PAMJ-Clin. Med. – 2020. – Vol. 3. – P. 82.
8. Hughes, L. STUMP, a surprise finding in a large fibroid uterus in a 20-year-old woman / L. Hughes, A. Roex, A. Parange // Int. J. Women’s Health. – 2018. – Vol. 10. – P. 211-214.
9. Giant uterine mass with uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential: A case report / T.K. Jang [et al.] // Gynecol. Oncol. Rep. – 2020. – Vol. 34. – P. 100663.
10. Liu, H.-T. Uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential: A review of current knowledge. Taiwan / H.-T. Liu, C-N. Wong, F-S. Liu // J. Obstet. Gynecol. – 2022. – Vol. 61. – P. 935-940.
11. Tumoraciones mesenquimales de músculo liso de potencial maligno incierto (STUMP): Revisión de un caso clínico. Clin. Investig / M. Guzmán Muñoz [et al.] // Clin. Investig. Gin. Obst. – 2013. – Vol. 40. – P. 33-36.
12. Interobserver variability in the interpretation of tumor cell necrosis in uterine leiomyosarcoma / D. Lim [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. – 2013. – Vol. 37. – P. 650-658.
13. Integrative genomic and transcriptomic analysis of leiomyosarcoma / P. Chudasama [et al.] // Nat. Commun. – 2018. – Vol. 9. – P. 144.
14. Powell, E. Contribution of p53 to Metastasis / E. Powell, D. Piwnica-Worms, H. Piwnica-Worms // Cancer Discov. – 2014. – Vol. 4. – P. 405-414.
15. Tsuyoshi, H. Molecular biomarkers for uterine leiomyosarcoma and endometrial stromal sarcoma / H. Tsuyoshi, Y. Yoshida // Cancer Sci. – 2018. – Vol. 109. – P. 1743-1752.
16. Integrated mutational landscape analysis of uterine leiomyosarcomas / J. Choi [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. – 2021. – Vol. 118. – P. e2025182118.
17. Fumarate Hydratase Deficiency Should be Considered in the Differential Diagnosis of Uterine and Extrauterine Smooth Muscle Tumors of Uncertain Malignant Potential (STUMP) / J. Pors [et al.] // Int J Gynecol Pathol. – 2022. – Vol. 41, №3. – Р. 268-275.
18. Uterine smooth muscle tumors of uncertain malignant potential (STUMP): Pathology, follow-up and recurrence / A. Dall’Asta [et al.] // Int. J. Clin. Exp. Pathol. – 2014. – Vol. 7. – P. 8136-8142.
19. Ultrasound features of highly vascularized uterine myomas (uterine smooth muscle tumors) and correlation with histopathology / C. Russo [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. – 2022. – Vol. 60. – P. 269-276.
20. Uterine Morcellation for Presumed Leiomyomas / American College of Obstetricians and Gynecologists ACOG Committee Opinion No. 770 // Obstet. Gynecol. – 2019. – Vol. 133. – P. e238-e248.
21. Uterine smooth muscle tumors of uncertain malignant potential: Diagnostic challenges and therapeutic dilemmas. Report of 2 cases and review of the literature / G.A. Vilos [et al.] // J. Minim. Invasive Gynecol. – 2012. – Vol. 19. – P. 288-295.
22. Recurrent Uterine Smooth-Muscle Tumors of Uncertain Malignant Potential (STUMP) / A. Rizzo [et al.] // State of The Art. Anticancer Res. – 2020. – Vol. 40. – P. 1229-1238.
23. Risk of Recurrence in Uterine Leiomyoma with Bizarre Nuclei: a Systematic Review and Meta-Analysis / A. Travaglino [et al.] // Geburtshilfe Frauenheilkd 4. – Vol. 81, № 11. – P. 1217-1223.
24. A Review and Follow-Up of Uterine Smooth Muscle Tumours of Uncertain Malignant Potential (STUMP): A Case Series and Literature Review / M.V. Lapresa-Alcalde [et al.] // Case Reports. Diseases. – 2023. – Vol. 11, №3. – P. 99.
25. Uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential: Fertility and clinical outcomes / H. Şahin [et al.] // J. Gynecol. Oncol. – 2019. – Vol. 30. – P. e54.
26. Uterine smooth muscle tumor analysis by comparative genomic hybridization: A useful diagnostic tool in challenging lesions / S. Croce [et al.] // Mod. Pathol. – 2015. – Vol. 28. – P. 1001-1010.
27. The Role of Pathogenesis Associated with the Tumor Microclimate in the Differential Diagnosis of Uterine Myocytic Tumors / M. Bosoteanu [et al.] // J Clin Med. – 2023. – Vol. 12, №12. – P. 4161.
28. A clinicopathologic review and obstetric outcome of uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential (STUMP) in a single institution / Hyeong In Ha [et al.] // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. – 2018. – Vol. 228. – P. 1-5.
29. Clinical experience of uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential in two gynecological centers: Oncological and obstetrical aspects / Jung In Shim [et al.] // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. – 2020. – Vol. 246. – P. 7-13.
30. Uterine smooth muscle tumors of uncertain malignant potential (STUMP): A retrospective study in a single center / Chen Zhang [et al.] // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. – 2021. – Vol. 265. – P. 74-79.
31. Kainsbak, J. Literature review of outcomes and prevalence and case report of leiomyosarcomas and non-typical uterine smooth muscle leiomyoma tumors treated with uterine artery embolization / J. Kainsbak, E.S. Hansen, M. Dueholm // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. – 2015. – Vol. 191. – P. 130-137.
32. The Clinicopathological Study of 21 Cases With Uterine Smooth Muscle Tumors of Uncertain Malignant Potential: Centralized Review Can Purify the Diagnosis / D. Basaran [et al.] // Int. J. Gynecol. Cancer. – 2018. – Vol. 28. – P. 233-240.
Рецензия
Для цитирования:
Захарко А.Ю., Подгорная А.С., Мурашко О.В., Жандаров М.Ю., Ромбальская А.Р. Гладкомышечные опухоли с неопределенным злокачественным потенциалом (STUMP): современное состояние проблемы. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2024;(1):6-15. https://doi.org/10.58708/2074-2088.2024-1(31)-6-15
For citation:
Zaharko A.Yu., Podgornaya A.S., Murashko O.V., Zhandarov М.Yu., Rombalskaya A.R. Smooth muscle tumors of uncertain malignant potential (STUMP): current state of the problem. Medical and Biological Problems of Life Activity. 2024;(1):6-15. (In Russ.) https://doi.org/10.58708/2074-2088.2024-1(31)-6-15