Психофизиологическая адаптация двух пациентов с острой лучевой болезнью и лейкозом, пострадавших в аварии на ЧАЭС

Оценка психофизиологической адаптации двух пациентов с острой лучевой болезнью (ОЛБ) тяжелой и с ОЛБ средней степени тяжести и лейкозом, пострадавших в аварии на ЧАЭС, по данным особенностей их индивидуальной психической адаптации и периодов стадийности гематологического синдрома. Обследовано двое пациентов, бывшие работники аварийной смены ЧАЭС. Один из них выполнял обязанности инженера (Пациент №1, г.р. 1961), второй - заместителя начальника турбинного цеха (Пациент №2, г.р. 1950). Они 26.04.1986 года подверглись острому внешнему относительно равномерному гамма-бета облучению вследствие аварии на ЧАЭС. Пациент №1 получил острую лучевую болезнь III степени тяжести, множественные лучевые ожоги I-II степени (40%) и III-IV степени (15%) поверхности тела. Пациент №2 - ОЛБ II степени тяжести и орофарингеальный синдром I степени. Доза облучения, по данным цитогенетического исследования, составила 4,3 Гр (Пациент №1) и 3,4 Гр (Пациент №2). У пациента №1 в январе 2007 года был диагностирован хронический миелолейкоз PH-позитивный в фазе акселерации. У пациента № 2 - в июне 2016 года острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), трансформация из миелодиспластического синдрома (МДС). Несмотря на проводимую терапию, смерть у пациента №1 наступила в ноябре 2008 года, у пациента №2 в марте 2017 года. Психофизиологическое исследование проводилось с использованием автоматизированного программно-методического комплекса «Эксперт», предназначенного для исследования личностных свойств человека, когнитивных и интеллектуальных особенностей личности. Определены индивидуальные особенности личности у двух пациентов в виде астенической депрессии с депрессивно-ипохондрическими тенденциями у одного и демонстративный тип нарушения психофизиологической адаптации с выраженной ипохондрией и тенденцией к тревожно-депрессивному типу поведения у другого. Индивидуальные особенности личности представлены двумя типами нарушения психофизиологической адаптации: типом астенической депрессии и демонстративным типом нарушения психофизиологической адаптации.

острая лучевая болезнь, местные лучевые поражения, острый лейкоз, хронический миелолейкоз

1. Березин, Ф.Б. Методика многостороннего исследования личности. Структура, основы интерпретации, некоторые области применения / Ф.Б. Березин, М.П. Мирошников, Е.Д. Соколова// Предисл. Т. Барлас. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: «БЕРЕЗИН ФЕЛИКС БОРИСОВИЧ», 2011. - 320 с.

2. Соколова, Е.Д. Клинические аспекты нарушений психической адаптации. Психическая адаптация человека в условиях Севера / Е.Д. Соколова, В.Ф. Калачев, А.А. Долныкова. - Владивосток, 1980. - С. 77-96.

3. Короленко, Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях / Ц.П. Короленко. - Л., 1978. - 150 с.

4. Изучение последствий ядерных взрывов / Под ред. А.И. Бурназяна и А.К. Гуськовой, пер. с англ. - М.: Медицина, 1964. - 480 с.

5. Онкогематологические заболевания у перенесших острую лучевую болезнь / Л.А. Суворова [и др.] // Мед. радиол. и радиац. безопасность. - 2008. - Т. 53, №5. - С. 26-34.

6. Studies of the mortality of atomic bomb survivors. Rep. 12, Part 1 Cancer: 1950-1990 / D.A. Pierce [et al.] // Radiat. Res. - 1996. - Vol. 146, №1. - P. 1-27.

7. Leukemia incidence in the atomic bomb survivor life span study, 195087 / D.L. Preston [et al.] // In: Proceed. of Intern. Conference on Radiation Effects and Protection, March 18-20, 1992. - Japan Atomic Energy Research. Inst., 1992. - P. 103-107.

8. Ichimaru, M. A review of thirty years study of Hiroshima and Nagasaki atomic bomb survivors / M. Ichimaru, T. Ishimaru //j. Radiat. Res. - 1975. - Suppl. - P. 89-96.

9. Wolff1, R. High Prevalence of Chronic Lymphocytic Leukemia and B-cell Lymphomas in Nuclear Workers after the Incorporation of Alpha Emitters: Case Report and Review of the Literature / R. Wolff1, R. Grentzel-Beyme, I. Schmitz-Feuerhake // RAD Conference Proceedings. - 2018. - vol. 3, P. 143-148, DOI: 10.21175/RadProc.2018.31www.rad-proceedings.org.