Эффективность левоноргестрелсодержащей внутриматочной системы и гистерорезектоскопической аблации эндометрия в лечении аденомиоза
Аннотация
Проанализированы исходы лечения аденомиоза, осложненного меноррагией и болевым синдромом, и его сочетанных с миомой матки и гиперплазией эндометрия форм с использованием левоноргестрелсодержащей внутриматочной системы и аблации эндометрия. Было установлено, что эффективность лечения в устранении маточных кровотечений и болевого синдрома методом установки ЛНГ-ВМС сопоставима с гистерорезектоскопической аблацией слизистой оболочки матки. Однако при объеме матки, превышающем 1500 мм3, наиболее приемлем комбинированный подход, когда одновременно выполняется гистерорезектоскопическая аблация эндометрия с последующим введением ЛНГ-ВМС, в сравнении с монолечением.
Об авторе
А. С. Подгорная
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека», г. Гомель, Беларусь
Россия
Россия
Список литературы
1. Дамиров, М.М. Современная тактика ведения больных с аденомиозом: практическое руководство / М.М. Дамиров. - Бином, 2015. - 111 с.
2. Janssen, C.A simple visual assessment technique to discriminate between menorrhagia and normal menstrual blood loss / C. Janssen, P. Scholten, A. Heintz // Obstet Gynecol. - 1995. - Vol. 85. - P. 977-982.
3. Подгорная, А.С. Современные технологии лечения меноррагий у женщин / А.С. Подгорная, Т.С. Дивакова // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - №1(9). - 2013. - С. 23-33.
4. Албасова, A.B. Сочетанное применение радоновых вод и акупунктуры у больных генитальным эндометриозом с синдромом альгоменореи: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - Пятигорск, 2000. - 20с.
5. Арютин, Д.Г. Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки с учетом особенностей кровоснабжения органов малого таза: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Д.Г. Арютин. - Москва., 2011. - 20 с.
6. Зыкин, Б.И. Ультразвуковое исследование яичников. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: в 5 т. Т.3. / Б.И. Зыкин, О.В. Проскурякова, М.Н. Буланов; под ред. В.В. Митькова, М.В. Медведева. - М.: Видар-М, 2003. - С. 132-174.
7. Clegg, J.P. Cost-utility of levonorgestrel intrauterine system compared with hysterectomy and second generation endometrial ablative techniques in managing patients with menorrhagia in the UK / J.P. Clegg, J.F. Guest, R. Hurskainen // Current medical research and opinion. - 2007. - Vol. 23, No. 7. - P. 1637-?1648.
8. Hysterectomy, endometrial ablation and Mirena® for heavy menstrual bleeding: a systematic review of clinical effectiveness and cost-effectiveness analysis / S. Bhattacharya [et al.] // Healt Technology Assessment. - 2011. - Vol. 15, No 19.
Рецензия
Для цитирования:
Подгорная А.С. Эффективность левоноргестрелсодержащей внутриматочной системы и гистерорезектоскопической аблации эндометрия в лечении аденомиоза. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2017;(1):154-162.
For citation:
Podgornaya A.S. Efficiency of levonorgestrel-releasing intrauterine system and hysteroresectoscopic endometrial ablation in adenomyosis treatment. Medical and Biological Problems of Life Activity. 2017;(1):154-162. (In Russ.)
Просмотров: 54
Послать статью по эл. почте 