ЕСТЕСТВЕННЫЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОРГАНИЧЕСКОЙ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

В статье рассматриваются вопросы актуальности эректильной дисфункции, а также естественные топографо-анатомические предпосылки развития органической эректильной дисфункции у мужчин с учетом особенностей кровоснабжения и иннервации полового члена, а также анатомических особенностей строения кавернозных тел. Нарушение артериального кровообращения полового члена является основной причиной развития органической эректильной дисфункции. Наряду с этим нарушение венозного оттока от полового члена, иннервации и нарушение функции растяжимости кавернозных тел на фоне каверного фиброза и утраты эластичности белочной оболочки, также лежит в основе эректильной дисфункции. Приводятся собственные данные хирургической анатомии артериального и венозного русла полового члена. В статье рассматриваются современные методы неинвазивной визуализации анатомических структур полового члена, патологические изменения которых являются причиной развития органической эректильной дисфункции.

васкулогенная и нейрогенная эректильная дисфункция, артерии, вены, нервы полового члена, vasculogenic and neurogenic erectile dysfunction, arteries, veins, penis nerves

1. Эректильная дисфункция: повторение и заметки / А.Л. Верткин [и др.] // Медицинский совет. - 2011. - № 1-2. - С. 30- 40.

2. Эректильная дисфункция: лечение и профилактика / А.Л. Верткин [и др.] // Медицинский совет. - 2010. - № 3-4. - С. 38-41.

3. Impotence and its medical and psychosocial correlates: result of the Massachusetts Male Aging Study / H.A. Feldman [et al.] // J.urol. - 1994. - Vol. 151. - P. 54-61.

4. Околокулак, Е.С. Эректильная дисфункция сосудистого генеза / Е.С. Околокулак Гродно; Изд-во Гродненск. Гос.ун-та, 2004. - 96 с.

5. Anatomical study of pelvic nerves in relation to seminal vesicles, prostate and urethral sphincter: immunohistochemical staining, computerized planimetry and three-dimensional reconstruction / R. Ganser // J. Urol. - 2015. - Vol. 193 (4). - С. 1205-1212.

6. Околокулак, Е.С. Хирургическая коррекция васкулогенной импотенции / Е.С. Околокулак, П.М. Ложко, В.П. Кузьмич // В кн.: Сб. материалов междунар.науч.конф. посвящ.40-летию Гродненск. Гос. Мед.ин-та. - Гродно, 1998.

7. Гайворонский, И.В. Вариантная анатомия артериального русла полового члена / И.В. Гайворонский, Р.Г. Мазуренко // Вестник Российской Военно-Медицинской Академии. - 2011. - Т. 36, №4. - С. 117-121.

8. Люлько, А.В. Хирургическая андрология / А.В. Люлько. - Москва; Изд. Медпресс-информ, 2005. - 504 с.

9. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы. Пер.с англ. / Под редак. Э. Нишлаг, Г. Бере. - М., Изд. ООО Медицинские информационное агентство, 2005. - 554 с.

10. Околокулак, Е.С. Хирургическая анатомия венозного русла полового члена человека / Е.С. Околокулак // Здравоохранение. - 1997. - № 10. - С. 21-23.

11. Околокулак, Е.С. Физиологические аспекты эрекции / Е.С. Околокулак // Медицинские новости. - 1998. - № 2. - С. 10-12.

12. Корякин, М.В. Лечебная тактика при венозной и корпоровенозной недостаточности полового члена / М.В. Корякин, А.С. Акопян, В.Э. Станкевич // Альманах клинической медицины. - 2000. - Т.3. - С. 80-84.

13. Гайворонский, И.В. Вариантная анатомия венозного русла полового члена взрослого человека / И.В. Гайворонский, Р.Г. Мазуренко // Морфология. - Т. 141, №1. - С. 47-51.

14. Male circumcision is not associated with an increased prevalence of erectile dysfunction: results of the Cottbus 10, 000- men survey / B. Hoschke [et al.] // Urologe A. - 2013. - Vol. 52(4). - P. 562-569

15. Околокулак, Е.С. Хирургическая анатомия венозного русла полового члена человека / Е.С. Околокулак // Журнал ГГМУ. - 2003. - № 2. - С. 38-41.

16. Курбатов, Д.Г. Малоинвазивная хирургия мужских половых органов / Д.Г. Курбатов, В.В. Щетинин. - Москва; Изд. Медпрактика-М, 2005, - 92 с.

17. Клестов, К.Б. Рентгенэндоваскулярная окклюзия вен полового члена в лечении эректильной дисфункции / К.Б. Клестов, О.В. Дудин // Тез.IV российского съезда Интервенционных кардиоангиологов России, Москва, 21-23 марта 2011. - С.64.

18. Костин, А.А. Анализ нарушений эректильной функции при различных методах радикального лечения рака предстательной железы / А.А. Костин // Андрология и генитальная хирургия. - 2010. - №.3. - С. 63-66.

19. Bivalacqua, T.I. Implications of Nitric Oxide Sythase Isoforms in the Pathophysiology of Peyronies Disease / T.I. Bivalacqua, H.C. Сhampion, W.J.G. Hellstrom // Int.J.Impot. Res. - 2002. - Vol. 14, № 5. - Р. 345-352.

20. Kieltry, C.M. Elastic Fibres / C.M. Kieltry, M.J. Sherratt, C.A. Shuttleworth // J.Cell.Sci. - 2002. - Vol.115. - P. 2817-2828.

21. Магнитно-резонансная томография полового члена. Нормальная анатомия / Э.Л. Банчик [и др. ] // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2012. - №.5. - С. 40-47.

22. Патоморфология эректильной дисфункции / В.Л. Гервальд [и др. ] // Медицинские науки. - 2011. - № 1. - С. 483-487.

23. Морфологическое исследование белочной оболочки и кавернозной ткани кавернозных тел полового члена при эректильной дисфункции / В.Ф. Бавильский [и др.] // Андрология и генитальная хирургия. - 2010. - №.3. - С. 23-25.