Роль экспрессии СD95, СD56 и иммуногистохимического маркера СD138 в опухолевой прогрессии у пациентов с моноклональной гаммапатией неуточненного значения и солитарной плазмоцитомой у жителей гомельского региона Беларуси

Множественная миелома - заболевание, характеризующееся медленным опухолевым ростом плазматических клеток в костном мозге с появлением моноклональных иммуноглобулинов в сыворотке крови и/или моче и остеолитическими поражениями костей. В своем развитии опухоль проходит стадию моноклональной гаммапатии неуточненного значения с риском прогрессирования 1% в год. У пациентов с солитарной плазмоцитомой с минимальным плазмоцитозом в костном мозге так же повышен риск прогрессирования до множественной миеломы по сравнению с пациентами без вовлечения костного мозга. В практике для постановки диагноза и дифференциальной диагностики множественной миеломы широко используют метод проточной цитометрии аспирата костного мозга и иммуногистохимическое исследование костного мозга. Экспрессия таких сывороточных маркеров как CD95 и CD56, а также иммуногистохимического маркера CD138 может играть прогностическую роль в прогрессии этих заболеваний. В нашей работе представлены результаты изучения экспрессии данных маркеров у пациентов с моноклональной гаммапатией неуточненного значения и солитарной плазмоцитомой с учетом наличия прогрессии в течение трех лет наблюдения.

CD56, CD95, CD138, проточная цитометрия, моноклональная гаммапатия неуточненного значения, солитарная плазмоцитома

1. Rajkumar, S.V. Multiple myeloma: 2014 Update on diagnosis, risk-stratification, and management / S.V. Rajkumar // Am. J. Hematol. - 2014. - Vol. 89, № 10. - P. 999- 1009.

2. Kyle, R.A. Multiple myeloma / R.A. Kyle, S.V. Rajkumar // N. Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 351, № 18. - P. 1860-1873.

3. Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) consistently precedes multiple myeloma: a prospective study / O. Landgren [et al.] // Blood. - 2009. - Vol. 113, № 22. - P. 5412-5417.

4. Solitary plasmacytoma of bone and asymptomatic multiple myeloma / M.A. Dimopoulos [et al.] // Blood. - 2000. - Vol. 96, № 6. - P. 2037-2044.

5. Incidence, characteristics, and outcome of solitary plasmacytoma and plasma cell leukemia. Population-based data from the Swedish Myeloma Register / H. Nahi [et al.] // Eur. J. Haematol. - 2017. - Vol. 99, №3. - P. 216-222.

6. Diagnosis, treatment, and response assessment in solitary plasmacytoma: updated recommendations from a European Expert Panel /j. Caers [et al.] //j. Hematol. Oncol. - 2018. - Vol. 11, № 1. - P. 10.

7. Assessment of bone marrow plasma cell infiltrates in multiple myeloma: the added value of CD138 immunohistochemistry / S.Z. Al-Quran [et al.] // Hum. Pathol. - 2007. - Vol. 38, № 12. - P. 1779-1787.

8. The phenotype of normal, reactive and malignant plasma cells. Identification of “many and multiple myelomas” and of new targets for myeloma therapy / R. Bataille [et al.] // Haematologica. - 2006. - Vol. 91, №9. - P. 1234-1240.

9. Clinicopathological and prognostic characteristics of CD56-negative multiple myeloma / N. Sahara [et al.] // Br. J. Haematol. - 2002. - Vol. 117, № 4. - P. 882-885.

10. Nagata, S. The Fas death factor / S. Nagata, P. Golstein // Science. - 1995. - Vol. 267, № 5203. - P. 1449-1456.

11. Absence of both CD56 and CD117 expression on malignant plasma cells is related with a poor prognosis in patients with newly diagnosed multiple myeloma / Y. Pan [et al.] // Leuk. Res. - 2016. - Vol. 40. - P. 77-82.