Морфологические изменения мышечно-эластического слоя лёгочной артерии при хранении в условиях умеренной гипотермии в растворе «Кустодиол»

Проведено исследование фрагментов лёгочной артерии, извлечённых у доноров после констатации смерти головного мозга. Аллографт лёгочной артерии консервирован в растворе «Кустодиол» и сохранён в условиях умеренной гипотермии (+4°C) до 60 суток. Выполнены гистологические срезы толщиной 3–6 мкм, которые окрашивали гематоксилином и эозином, пентахромной окраской по Мовату — Расселу. Оценивалось состояние мышечно-эластического слоя стенки лёгочной артерии. Гистологическое исследование показало, что через 1–2 суток консервации структура мышечно-эластического слоя донорской легочной артерии сохранена; к 3–4 суткам появились гиперхромия ядер, отёк межклеточного матрикса, истончение внутренней эластической мембраны. С 5–6 суток выявлены первые признаки гибели гладкомышечных клеток, расслоение мышечной оболочки. К 8–10 суткам усилились дезорганизация эластического каркаса, отёк и набухание мышечно-эластического слоя стенки лёгочной артерии, определялись явные признаки гибели гладкомышечных клеток. К 16–18 суткам эластические волокна стали фрагментированными. К 30 суткам нарастали некробиотические изменения клеток, отмечена гомогенизация внутренней эластической мембраны. К 50–60 суткам сохранялись лишь единичные группы гладкомышечных клеток, эластический каркас был конденсирован и фрагментирован. Результат: изменения мышечно-эластического слоя аллографта лёгочной артерии характеризуются постепенной гибелью гладкомышечных клеток с отёком и дезорганизацией стромы на фоне относительного сохранения эластического каркаса. Структурная целостность и жизнеспособность ткани донорской легочной артерии сохраняются до 6 суток консервации в растворе «Кустодиол» при +4°C.

1. Использование сосудистых графтов / К. М. Романчук [и др.] // Здравоохранение. – 2017. – № 8. – С. 39–45.

2. История применения гомографтов в сосудистой хирургии (литературный обзор) / Р. Е. Калинин [и др.] // Наука молодых (Eruditio Juvenium). – 2022. – Т. 10, № 3. – С. 335–347.

3. Fresh arterial grafts as conduits for vascular reconstructions in transplanted patients / I. Matia [et al.] // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. – 2006. – Vol. 32, No. 5. – P. 549–556.

4. Historical overview of vascular allograft transplantation / K. A. Guevara-Noriega [et al.] // Vascular and Endovascular Review. – 2019. – Vol. 2, No. 1. – P. 19–22.

5. Lee, E. Effect of N-acetylcysteine in liver ischemia-reperfusion injury after 30% hepatectomy in mice / E. Lee // Acta Cir. Bras. – 2012. – Vol. 27, No. 4. – P. 346–349.

6. Measurements of tissue viability in transplantation / M. S. Thorniley [et al.] // Phil. Trans. R. Soc. Lond. B. – 1997. – Vol. 352, No. 1354. – P. 685–696.

7. Консервация почечных трансплантатов в условиях статического холодового хранения: современное состояние проблемы / Л. В. Кирковский [и др.] // Военная медицина. – 2019. – № 4. – С. 45–51.

8. Morphology and function of dog arterial grafts preserved in UW-solution / M. Vischjager [et al.] // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. – 1995. – Vol. 10, No. 4. – P. 431–439.

9. Tissue conservation for transplantation / N. Krezdorn [et al.] // Innovative Surgical Sciences. – 2017. – Vol. 2, No. 4. – P. 171–187.

10. Endothelial cell preservation at hypothermic to normothermic conditions using clinical and experimental organ preservation solutions / I. C. Post [et al.] // Experimental Cell Research. – 2013. – Vol. 319, No. 17. – P. 2501–2513.

11. Impact of normothermic perfusion and protein supplementation on human endothelial cell function during organ preservation / T. Puehler [et al.] // The Annals of Thoracic Surgery. – 2010. – Vol. 89, No. 2. – P. 512–520.

12. Исследование и анализ практики трансплантации сосудистых аллографтов в Республике Беларусь / А. А. Чистый [и др.] // Хирургия. Восточная Европа. – 2024. – Т. 13, № 3. – С. 304–318.

13. Pegg, D. E. Viability assays for preserved cells, tissues, and organs / D. E. Pegg // Cryobiology. – 1989. – Vol. 26, No. 3. – P. 212–231.