Сравнительная характеристика иммунологических показателей у пациентов с имуноглобулин А нефропатией и иммуноопосредованными гломерулопатиями

Целью исследования являлось изучить особенности иммунологических показателей периферической крови пациентов с первичной иммуноглобулин А нефропатией (ИГАН) по сравнению с иммуноопосредованными гломерулопатиями. Иммунофенотипическая характеристика клеточного и гуморального иммунитета у пациентов с ИГАН показала однотипные с различными иммуноопосредованными гломерулопатиями изменения иммунологических показателей периферической крови — снижение уровня CD3+CD4+Т-хелперов, повышение CD3+CD8+Т-клеток и CD3+CD4–CD8–Т-клеток. Функциональным отличием в иммунологическом статусе пациентов с ИГАН по сравнению с аналогичными показателями в группах пациентов с хроническим гломерулонефритом, включившим фокально-сегментарный гломерулосклероз и нефропатию минимальных изменений, люпус-нефритом и иммуноглобулином А-васкулитом, являлось повышение количества СD56+NK-клеток, СD3+CD56+ТNK-клеток и γδТ-лимфоцитов с экспрессией цитотоксического фенотипа.

1. Executive summary of the KDIGO 2025 Clinical Practice Guideline for the Management of Immunoglobulin A Nephropathy (IgAN) and Immunoglobulin A Vasculitis (IgAV) / J. Floege [et al.] // Kidney Int. – 2025. – Vol. 108, No. 4. – P. 548–554. – DOI: 10.1016/j.kint.2025.04.003.

2. Иммуноглобулина А-нефропатия в белорусской когорте. Клинико-морфологические особенности, факторы, ассоциированные с неблагоприятным исходом / К. С. Комиссаров [и др.] // Клиническая нефрология. – 2022. – Т. 14, № 3. – С. 25–33. – DOI: 10.18565/nephrology.2022.3.25-33.

3. Time-varying proteinuria and progression of IgA nephropathy: a cohort study / C. Tang [et al.] // Am. J. Kidney Dis. – 2024. – Vol. 84, No. 2. – P. 170–178. – DOI: 10.1053/j.ajkd.2023.12.016.

4. Executive summary of the KDIGO 2021 Guideline for the Management of Glomerular Diseases / B. H. Rovin [et al.] // Kidney Int. – 2021. – Vol. 100, No. 4. – P. 753–779. – DOI: 10.1016/j.kint.2021.05.015.

5. Возможность прогнозирования неблагоприятного течения идиопатической IgA-нефропатии на основе клинико-лабораторных и иммунологических показателей / М. Ю. Юркевич [и др.] // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. – 2014. – № 3 (11). – С. 56–68.

6. Oxford Classification of IgA nephropathy 2016: an update from the IgA Nephropathy Classification Working Group / H. Trimarchi [et al.] // Kidney Int. – 2017. – Vol. 91, No. 5. – P. 1014–1021. – DOI: 10.1016/j.kint.2017.02.003.

7. A new equation to estimate glomerular filtration rate / A. S. Levey [et al.] // Ann. Intern. Med. – 2009. – Vol. 150, No. 9. – P. 604–612. – DOI: 10.7326/0003-4819-150-9-200905050-00006.

8. The classification of glomerulonephritis in systemic lupus erythematosus revisited / J. Weening [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. – 2004. – Vol. 15, No. 2. – P. 241–250.

9. Ahn, W. Approach to diagnosis and management of primary glomerular diseases due to podocytopathies in adults: core curriculum 2020 / W. Ahn, A. S. Bomback // Am. J. Kidney Dis. – 2020. – Vol. 75, No. 6. – P. 955–964. – DOI: 10.1053/j.ajkd.2019.12.019.

10. Paul, S. Role of gamma-delta (γδ) T cells in autoimmunity / S. Paul, S. Giri, G. Lal // J. Leukoc. Biol. – 2015. – Vol. 97. – P. 259–271. – DOI: 10.1189/jlb.3RU0914-443R.

11. Crispín, J. C. Interleukin-17-producing T cells in lupus / J. C. Crispín, G. C. Tsokos // Curr. Opin. Rheumatol. – 2010. – Vol. 22. – P. 499–503. – DOI: 10.1097/BOR.0b013e32833c62b0.

12. Роль сывороточного иммуноглобулина Е у пациентов с иммуноглобулин А-нефропатией / К. С. Комиссаров [и др.] // Нефрология. – 2023. – Т. 27, № 2. – С. 47–56. – DOI: 10.36485/1561-6274-2023-27-2-47-56.