Риски клинической манифестации сахарного диабета 2 типа у населения трудоспособного возраста

В ходе эпидемиологического исследования установлено, что количество случаев реализации СД 2 типа у мужчин и женщин нарастает с увеличением биологического возраста, с более ранней (на 7–10 лет) реализацией заболевания у мужчин. Формирование пика СД 2 типа у мужчин зарегистрировано в возрастном периоде 35–39 лет, у женщин – 45–49 лет.

Среди пациентов в возрасте 34–39 лет, не имеющих верифицированного диагноза СД 2 типа на момент скрининга, у 8,1% зарегистрировано смещение липидограммы в сторону атерогенеза. Повышение уровня случайной гликемии выше целевых значений зарегистрировано у 0,4% обследованных; уровня гликированного гемоглобина выше целевых показателей – у 1,8% и требовало постановки диагнозов «преддиабет» или «СД 2 типа». Данные биохимические изменения указывают на бессимптомное течение СД 2 типа. Это говорит о необходимости контроля гликированного гемоглобина и липидограммы. А пациентов, имеющих смещение липидограммы в сторону атерогенеза, необходимо расматривать как группу риска формирования СД 2 типа.

1. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk: The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS) // European Heart Journal. – 1 January 2020 / – V. 41, Issue 1. – P.111–188.

2. World Health Organization. Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate and hyperglycaemia. Report of a WHO/IDF consultation. Доступно по: http://www.who.int/diabetes/publications/diagnosis_diabetes2006/en/ (June 14 2019).

3. American Diabetes Association ADA. Standards of medical care in diabetes-2020. Diabetes Care 2020.

4. 2019 ESC Guidelines on diabetes, prediabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD // European Heart Journal. – 2019. – V.00. P.1-69.

5. European Practical and Patient-Centred Guidelines for Adult Obesity Management in Primary Care // Obes Facts. – 2019. V.12. P.40–66.