Миомэктомия: хирургическая тактика, репродуктивные исходы
https://doi.org/10.58708/2074-2088.2023-1(29)-82-88
Аннотация
В статье освещены современные подходы к хирургическому лечению миомы матки у пациенток репродуктивного возраста в зависимости от размера и типа локализации узла в матке в соответствии с классификацией FIGO. Установлено, при выборе хирургического доступа целесообразно руководствоваться размерами узлов, их количеством и локализацией: при узлах более 6 см, множественной миоме, тип 2-4 по FIGO предпочтение было отдано лапаротомии. При миомэктомии лапаротомным доступом наблюдалось увеличение медианы кровопотери по сравнению с лапаротомией, что связано с персонифицированным подходом к выбору доступа оперативного вмешательства. Анализ исходов миомэктомии у пациенток репродуктивного возраста, прооперированных в Государственном учреждении «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека», показал сопоставимый с мировой статистикой процент наступления беременности после оперативного лечения, выбор доступа не влиял на развитие послеоперационных осложнений, в том числе таких как несостоятельность послеоперационного рубца.
Об авторах
А. С. Подгорная
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Беларусь
Беларусь
А. Ю. Захарко
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Беларусь
Беларусь
О. В. Мурашко
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Беларусь
Беларусь
К. В. Бронская
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Donnez, J. Uterine fibroid management: From the present to the future / J. Donnez, M.M. Dolmans // Human Reproduction Update. – 2016. – Vol. 22. – P. 665-686.
2. Freytag, D. Uterine fibroids and infertility / D. Freytag, V. Gunter, N. Maass, I.Alcatut // Diagnostics (Basel). – 2021. – Vol. 11, №8. – P. 1455.
3. Fibroids and infertility: an updated systematic review of evidence / E.Pritts [et al.] // Fertil Steril. – 2009. – Vol. 91, №4. – Р. 1215-1223.
4. Fibroids and female reproduction: a critical analysis of the evidence / E. Somigliana [et al.] // Hum Reprod. – 2007. – Vol. 13, №5. – Р. 465-476.
5. A prospective controlled study of the effect of intramural uterine fibroids on the outcome of assisted conception / R Hart [et al.] // Hum Reprod. – 2001. – Vol. 16, №11. – Р. 2411-2417.
6. Миома матки и фертильность: совре- менный взгляд на проблему (обзор литературы) / В.Ф. Беженарь [и др.] // Журнал акушерства и жен- ских болезней. – 2022. – Т. 71, №2. – С. 79-86.
7. Freytag, D. Uterine Fibroids and Infertility / D. Freytag, V. Günther, N. Maass // Diagnostics (Basel). – 2021. – Vol. 11, №8. – Р. 1455.
8. Тимохина, Е.В. Беременность с миомой матки и после миомэктомии: результаты когортно- го исследования / Е.В. Тимохина, Е.В. Губанова, Т.М. Силаева // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. – 2019. – Т.6, №3. – С. 132-139.
9. Claeys, J. The risk of uterine rupture after myomectomy: a systematic review of the literature and meta-analysis / J. Claeys, L. Hellendoorn, T. Hamerlynck // Gynecol. Surg. – 2014. – Vol. 3. – P. 197- 206.
10. Myomectomy scar pregnancy: a case report and review of the literature / L. Zhu [et al.] // J Int Med Res. – 2020. – Vol. 48, №7. – P. 1-8.
Рецензия
Для цитирования:
Подгорная А.С., Захарко А.Ю., Мурашко О.В., Бронская К.В. Миомэктомия: хирургическая тактика, репродуктивные исходы. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2023;(1):82-88. https://doi.org/10.58708/2074-2088.2023-1(29)-82-88
For citation:
Podgornaya A.S., Zaharko A.Yu., Murashko O.V., Bronskaya K.V. Myomectomy: surgical tactics, reproductive outcomes. Medical and Biological Problems of Life Activity. 2023;(1):82-88. (In Russ.) https://doi.org/10.58708/2074-2088.2023-1(29)-82-88
Просмотров: 198
Послать статью по эл. почте 