Галектин-3 как маркер поражения почек при моноклональной гаммапатии неуточненного значения и множественной миеломе у жителей Гомельского региона Беларуси

Множественная миелома (ММ) - опухоль из плазматических клеток, которая в своем развитии проходит стадию моноклональной гаммапатии неуточненного значения (МГНЗ) или тлеющей миеломы, и характеризуется инфильтрацией костного мозга, наличием очагов деструктивного поражения, гиперкальциемией, нарушением функции почек. Почечная недостаточность в разной степени тяжести встречается почти у половины пациентов с впервые выявленной ММ. При ММ с секрецией легких цепей наличие почечной недостаточности почти всегда связано с моноклональным белком, и в этих случаях биопсия почек для подтверждения причины повреждения обычно не нужна. В то же время пациентам МГНЗ с ХПН и моноклональным белком требуется проведение биопсии почек для исключения амилоидоза, гипертонической или диабетической нефропатии. Выполнение биопсии почек сопряжено с повышенной вероятность развития осложнений, поэтому актуальным является поиск новых маркеров для неинвазивного определения опухолевого поражения почек. В статье представлены результаты исследования роли галектина-3, как маркера поражения почек у пациентов с МГНЗ и впервые выявленной ММ Гомельского региона.

множественная миелома, моноклональная гаммапатия неуточненного значения, поражение почек, галектин-3

1. Siegel, R.L. Cancer statistics, 2019 / R.L. Siegel, K.D. Miller, A. Jemal // CA: a cancer journal for clinicians. - 2019. - Vol. 69, № 1. - P. 7-34.

2. Rajkumar, S.V. Multiple myeloma: 2014 Update on diagnosis, risk-stratification, and management / S.V. Rajkumar // American journal of hematology. - 2014. - Vol. 89, № 10. - P. 999-1009.

3. Long-Term Follow-up of Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance. / R.A. Kyle [et al.] // The New England journal of medicine. - 2018. - Vol. 378, № 3. - P. 241- 249.

4. Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) consistently precedes multiple myeloma: a prospective study / O. Landgren [et al.] // Blood. - 2009. - Vol. 113, № 22. - P. 5412- 5417.

5. Bridoux, F. Optimizing treatment strategies in myeloma cast nephropathy: rationale for a randomized prospective trial / F. Bridoux, J.-P. Fermand // Advances in chronic kidney disease. - 2012. - Т. 19, № 5. - С. 333- 341.

6. Yang, R.-Y. Galectins: structure, function and therapeutic potential / R.- Y. Yang, G.A. Rabinovich, F.-T. Liu // Expert reviews in molecular medicine. - 2008. - Т. 10. - С. e17.

7. Galectin-3 as a novel biomarker for disease diagnosis and a target for therapy (Review) / R. Dong [et al.] // International journal of molecular medicine. - 2018. - Т. 41, № 2. - С. 599-614.

8. Storti, P. Role of Galectins in Multiple Myeloma / P. Storti, V. Marchica, N. Giuliani // International journal of molecular sciences. - 2017. - Vol. 18, № 12. - P. 1-7.

9. Самура, Б.Б. Прогностическая роль циркулирующего галектина-3 у пациентов со множественной миеломой в ремиссии / Б.Б. Самура // Запорожский медицинский журнал. - 2015. - № 4. - С. 11-16.

10. The Role of CD27, CD40 and CD117 in the Diagnosis and Prognosis of Multiple Myeloma Established by Flow Cytometry / G.De Tullio [et al.] // Blood. - 2014. - Vol. 124, № 21. - P. 5711-5711.

11. Rationale and design of the LURIC study--a resource for functional genomics, pharmacogenomics and long-term prognosis of cardiovascular disease / B.R. Winkelmann [et al.] // Pharmacogenomics. - 2001. - Т. 2, 1 Suppl 1. - С. S1-73.

12. Galectin-3, Renal Function, and Clinical Outcomes: Results from the LURIC and 4D Studies / C. Drechsler [et al.] // Journal of the American Society of Nephrology : JASN. - 2015. - Т. 26, № 9. - С. 2213-2221.

13. Up-Regulation of Galectin-3 in Acute Renal Failure of the Rat /j. Nishiyama [et al.] // The American Journal of Pathology. - 2000. - Т. 157, № 3. - С. 815-823.

14. Leung, N. Myeloma-related kidney disease / N. Leung, S.H. Nasr // Advances in chronic kidney disease. - 2014. - Т. 21, № 1. - С. 36-47.

15. Herrera, G.A. Paraproteinemic renal diseases that involve the tubulo-interstitium / G.A. Herrera, P.W. Sanders // Contributions to nephrology. - 2007. - Т. 153. - С. 105-115.

16. Sasaki, S. Galectin-3 modulates rat mesangial cell proliferation and matrix synthesis during experimental glomerulonephritis induced by anti-Thy1.1 antibodies / S. Sasaki, Q. Bao, R.C. Hughes // The Journal of pathology. - 1999. - Т. 187, № 4. - С. 481-489.

17. Galectin-3 expression and secretion links macrophages to the promotion of renal fibrosis. / N.C. Henderson [и др.] // The American journal of pathology. - 2008. - Т. 172, № 2. - С. 288-298.