Пролонгированное выделение вируса SARS- CoV- 2 при инфекции COVID-19 у пациентов с онкогематологическими заболеваниями

Пациенты с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями после трансплантации солидных органов или костного мозга часто переносят инфекцию COVID-19 в тяжелой форме, что нередко заканчивается летальным исходом. В исследовании приняло участие 36 пациентов с различными онкогематологическими заболеваниями и подтвержденной инфекцией COVID-19. Верификация инфекционного процесса выполнялась методом ПЦР в режиме реального времени с обнаружением РНК вируса из рото- и носоглотки в течение первых двух суток от момента появления симптомов инфекции COVID-19. Группу контроля составили 24 пациента с подтвержденной COVID-19 инфекцией методом ПЦР без онкогематологической патологии. Длительность выделения РНК вируса SARS-CoV-2 (положительный ПЦР-анализ назо/орофарингеального мазка) у пациентов с онкогематологическими заболеваниями и инфекций COVID-19 вне зависимости от клинических симптомов варьировала от 11 до 59 дней (медиана 31 день, интерквартильный интервал 25-38), а в группе контроля - от 9 до 26 дней (медиана 14 дней, интерквартильный интервал 11-18). У большинства пациентов с онкогематологическими заболеваниями имеет место пролонгированное выделение РНК вируса SARS-CoV-2 при COVID-19 инфекции, подтвержденное методом ПЦР (назо/орофарингеальный мазок) в режиме реального времени.

онкогематологические заболевания, COVID-19, пролонгированное течение инфекции, ПЦР-диагностика, назо/орофарингеальный мазок

1. Phelan, AL The novel coronavirus originating in Wuhan, China: challenges for global Health Governance / A.L. Phelan, R. Katz // JAMA. - 2020. - Vol. 323. - P. 709-710.

2. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study / F. Zhou [et al.] // Lancet. - 2020. - Vol. 395. - P. 1054-1062.

3. Hajjar, L.Intensive care managment of patients with COVID-19 a practical approach / L. Hajjar, I. da Silva Costa // Ann.Intensive Care. - 2021. - Vol. 11, No 36. doi: 10.1186/s13613-021-00820-w

4. D. Mileto, A. Foschi et al. A case of extremely prolonged viral shedding: Could cell cultures be a 3 diagnostic tool to drive COVID-19 patient discharge? International Journal of Infectious Diseases, volume 104, P631-633, 2021

5. Clinical course and potential predictive factors for pneumonia of adult patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) A retrospective observational analysis of 193 confirmed cases in Thailand / W. Pongpirul [et al.] // PLOS Neglected tropical diseases. - 2020. - Vol. 14(10). doi: 10.1371/journal.pntd.0008806.

6. The Course of Mild and Moderate COVID-19 Infections - The Unexpected Long-Lasting Challenge / L. Xia [et al.] // Open Forum Infectious Diseases. - 2020. - Vol. 7, Is. 9. https://doi.org/10.1093/ofid/ofaa286.

7. Case Report: Viral Shedding for 60 Days in a Woman withCOVID-19 /j. Li [et al.] // The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. - 2020. - Vol. 102, Is. 6. - P. 1210-1213,

8. Duration of SARS-CoV-2 viral shedding during COVID-19 infection / G. Qian [et al.] // Infectious Diseases. - 2020. - Vol. 52(7). - P. 511-512.

9. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study / F. Zhou [et al.] // Lancet. - 2020. - Vol. 395. - P. 1054-1062.

10. Factors Associated With Prolonged Viral RNA Shedding in Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) / K. Xu [et al.] // Clin Infect Dis. - 2020. - Vol. 71(15). - P. 799-806.

11. Infante, M-S. COVID-19 in patients with hematological malignancies: A retrospective case series / M-S. Infante // Int J Lab Hematol. - 2020. - Vol. 42(6). - P. e256-e259.

12. Poor outcome and prolonged persistence of SARS-CoV-2 RNA in COVID-19 patients with haematological malignancies; King’s College Hospital experience / V. Shah [et al.] //Br J Haematol. - 2020. -Vol. 190(5). P. e279-e282