Доклиническая оценка эффективности интрамедуллярной биокомпозитной костной пластики в ранние сроки после имплантации бесцементного бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава у лабораторных крыс

Были изучены ранние морфологические особенности остеоинтеграции ножки бесцементного тотального эндопротеза тазобедренного сустава у лабораторных крыс на фоне интрамедуллярной биокомпозитной костной пластики. Биокомпозит состоял из костного матрикса, извлеченного из костномозгового канала, и приготовленной ранее крысиной плазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов в соотношении 9:1. В контрольной группе имплантация ножки бесцементного тотального эндопротеза тазобедренного сустава проводилась традиционным способом без использования костнопластического биокомпозита. Установлены статистически значимые морфологические параметры, свидетельствующие об оптимизации остеоинтеграции при использовании костно-пластического биокомпозита: меньшая площадь зоны повреждения костно-мозгового канала на 14-е сутки (р˂0,001), меньшая площадь грануляционной ткани на 7-е (р˂0,001) и 14-е сутки (р˂0,001) и более высокие показатели площади формирующейся костной ткани по периферии импланта на 7-е (р˂0,001) и 14-е сутки (р˂0,001) эксперимента. Полученные данные могут послужить экспериментальным обоснованием для внедрения в клиническую практику нового метода бесцементного эндопротезирования тазобедренного сустава.

1. Angelis, N. Lateral Ridge Augmentation Using an Equine Flex Bone Block Infused with Recombinant Human Platelet-Derived Growth Factor BB: A Clinical and Histologic Study / N. Angelis, M. Scivetti // Int. J. Periodontics. Restorative Dent. – 2011. Vol. 31(4). – P. 383-388.

2. Carlson, S.W. Not all cementless femoral stems are created equal but the results may be comparable. / S.W. Carlson, S.S. Liu, J.J. Callaghan // Bone Joint J. – 2017. – Vol. 99. – P.14-17.

3. Zhu, G. Advances in implant surface modifications to improve osseointegration / G. Zhu, G. Wang, J.J. Li // Mater. Adv. – 2021. – Vol. 2. – P. 6901-6927.

4. Руцкий, А.В. Аспекты остеоинтеграции бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава усиленной бесцементной фиксации / А.В. Руцкий, А.П. Маслов // Инновационные технологии в медицине. – 2013. – Т. 1, № 01. – С. 63-72.

5. Новые виды материалов для костной пластики в свете современных представлений о костных трансплантатах / И.А. Кирилова [и др.] // Хирургия позвоночника. – 2007. – № 2. – С. 66-70.

6. Пятилетние результаты применения керамических и керамополиэтиленовых пар трения при эндопротезировании тазобедренного сустава / В.Ю. Мурылев [и др.] // Травматология и ортопедия России. – 2017. – Т. 23, № 1. – С. 89-97.

7. Иванцов, В.А. Клинический мониторинг ревизионного эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов / В.А. Иванцов // Медицинские новости. – 2020. – №10. – С. 23-26.

8. Можно ли остановить остеолиз перипротезной кости при реэндопротезировании тазобедренного сустава на фоне остеопороза? / С.С. Родионова [и др.] // Медицинский совет. – 2023. – Т. 17, №6. – С. 282-288.

9. Бесцементные бедренные компоненты: история и современное состояние вопроса / И.И. Шубняков [и др.] // Травматология и ортопедия России. – 2020. – Т. 26, №2. – С. 160-179.

10. Isaacson, B, Role of implants surface modification in osseointegration: A systematic review / B. Isaacson, S. Jeyapalina // Orthopedic Research and Reviews. – 2014. – Vol.6. – P. 55-65.

11. Брагина, С.В. Современные возможности ранней лабораторной диагностики перипротезного остеолиза как предиктора развития асептической нестабильности эндопротеза тазобедренного сустава (обзор литературы) / С.В. Брагина // Гений ортопедии. – 2020. – Т. 26(2.). – С. 261-265. DOI 10.18019/1028-4427-2020-26-2-261-265

12. Кирилова, И.А. Костная ткань как основа остеопластических материалов для восстановления костной структуры / И.А. Кирилова // Хирургия позвоночника. – 2011. – № 1. – С.68-74.

13. Официальный перевод Directive 2010/63/ EU of the European Parliament and of the council of 22 September 2010 on the protection of animals used for scientific purposes [Электронный ресурс]. «Объединение специалистов по работе с лабораторными животными» (Rus-LASA). [дата обращения: 2023 июнь 4]. https://ruslasa.ru/wp-content/uploads/2017/06/Directive_201063_rus.pdf.

14. Effects of platelet-rich plasma on intestinal anastomotic healing in rats: PRP concentration is a key factor / R. Yamaguchi [et al.] //Journal of surgical research. – 2012 – Vol. 173, №. 2 – Р. 258-266.

15. Плазма крови, обогащенная растворимыми факторами тромбоцитов: получение, стандартизация, медицинское применение / М.П. Потапнев [и др.] // Здравоохранение. – 2018 – № 10 (859). – С. 38-44.