medbioМедико-биологические проблемы жизнедеятельностиMedical and Biological Problems of Life Activity2074-2088Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаmedbio-99Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEНЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАК ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РАННИЕ МАРКЕРЫ РАЗВИТИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМАNONALCOHOLIC FATTY LIVER AND PANCREAS DESEASE AS ADDITIONAL EARLY MARKERS OF THE DEVELOPMENT OF THE METABOLIC SYNDROMEСавастееваИ. Г.SavasteevaI. G.noemail@neicon.ruЯрецЮ. И.YaretsY. I.noemail@neicon.ruСелькинаВ. Д.SelkinaV. D.noemail@neicon.ruРусаленкоМ. Г.RusalenkoM. G.noemail@neicon.ruГУ "РНПЦ радиационной медицины и экологии человека"Russian Federation20160203202302101108Copyright © Савастеева И.Г., Ярец Ю.И., Селькина В.Д., Русаленко М.Г., 20232023Савастеева И.Г., Ярец Ю.И., Селькина В.Д., Русаленко М.Г.Savasteeva I.G., Yarets Y.I., Selkina V.D., Rusalenko M.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medbio.ejournal.by/jour/article/view/99

Исследование проведено на базе ГУ "РНПЦ РМиЭЧ". Обследовано 140 человек трудоспособного возраста с избытком массы тела или ожирением. Биохимическое исследование крови включало определение показателей липидного обмена, ферментов цитолиза клеток печени и показателей воспаления. Иммунохимическое исследование крови определение уровней гормонов щитовидной железы и тиротропина. Клиническое обследование включало сбор анамнеза, физикальное обследование пациента с определением индекса массы тела, проведением ультразвукового обследования печени и поджелудочной железы и определением линейных размеров жировой ткани брюшной стенки. Анализ клинико-лабораторных и антропометрических данных обследованных показал высокую встречаемость ранее не установленного метаболического синдрома у 69,5% трудоспособного населения. В структуре критериев метаболического синдрома наиболее часто встречается гипертриглицеридемия (73,2%), артериальная гипертензия (46,3%) и признаки висцерального ожирения, выявленные при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Была установлена прямая связь между висцеральным ожирением и ростом лабораторных показателей, характеризующих развитие атерогенеза и печеночного цитолиза на фоне дислипидемии. Исследование позволило подтвердить, что для манифестации метаболического синдрома у лиц молодого трудоспособного возраста не столько имеет прогностическое значение наличие избыточной массы тела и/или ожирения, сколько ранняя диагностика висцерального типа отложения жировой ткани. В молодом возрасте наличие при УЗИ признаков неалкогольной болезни печени и поджелудочной железы четко взаимосвязано с атерогенным сдвигом липидного спектра крови с тенденцией к цитолизу гепатоцитов на фоне формирования висцерального типа ожирения.

The study was conducted on the basis of SI "RRC for RM&HE". 140 patients of working age with excess body weight or obesity were examined. Biochemical blood analysis included determination of lipid metabolism indices, cytolysis enzymes of liver cells and indices of inflammation. Immunochemical blood analysis included the definition of levels of thyroid hormones and TSH. Clinical examination included history taking, physical examination of the patient with detecting of the BMI, holding of ultrasound examination of the liver and pancreas, and the detection of the linear dimensions of the adipose tissue of the abdominal wall. The analysis of laboratory and anthropometric data of the examined patients revealed high frequency of previously unidentified metabolic syndrome occurrence within 69,5% of working age population. Hypertriglyceridemia (73,2%), arterial hypertension (46,3%) and visceral adiposity symptoms detected by abdominal ultrasound examination are more frequently identified in the metabolic syndrome criteria structure. Correlation was determined between visceral adiposity and growth of laboratory indices, characterizing atherogenesis and hepatic cytolysis on the background of dyslipidaemia The study has confirmed that not the presence of overweighting and/or obesity has prognostic value rather than early diagnosis of visceral type of fat tissue deposits for manifestation of metabolic syndrome within young people of working age. At a young age the presence of US- symptoms of non-alcoholic liver and pancreatic gland diseases is clearly interrelated with atherogenic shift of lipoid blood specter with a tendency to cytolysis of hepatic cells on the background of formation of visceral type of obesity.

ожирениеметаболический синдромпоказатели липидного обменаферменты цитолиза гепатоцитовobesitymetabolic syndromelipid metabolism indicescytolysis enzymes of liver cellsReferencesЛазебник, Л.Б. Метаболический синдром и органы пищеварения / Л.Б. Лазебник, Л.А. Звенигородская. - М.: М. - 2009. - С. 18-52;Лазебник, Л.Б. Метаболический синдром и органы пищеварения / Л.Б. Лазебник, Л.А. Звенигородская. - М.: М. - 2009. - С. 18-52;Корочина, И.Э. Гастроэнтерологические аспекты метаболического синдрома / И.Э. Корочина // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2008. - № 1. - С. 26-35;Корочина, И.Э. Гастроэнтерологические аспекты метаболического синдрома / И.Э. Корочина // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2008. - № 1. - С. 26-35;Liu, H. Nonalcoholic fatty liver disease and cardiovascular disease / H. Liu, H.Y. Lu // World J Gastroenterol. - 2014. - V. 14. - № 20 (26).- Р. 8407-8415;Liu, H. Nonalcoholic fatty liver disease and cardiovascular disease / H. Liu, H.Y. Lu // World J Gastroenterol. - 2014. - V. 14. - № 20 (26).- Р. 8407-8415;Соловьева, А.В. К вопросу о гепатобилиарной патологии при метаболическом синдроме / А.В. Соловьева, И.С. Гуль // Медицинский альманах. - 2015. - № 1(36).- С. 66-69;Соловьева, А.В. К вопросу о гепатобилиарной патологии при метаболическом синдроме / А.В. Соловьева, И.С. Гуль // Медицинский альманах. - 2015. - № 1(36).- С. 66-69;Metabolic syndrome and gallstone disease / Chen L.Y. [et al.] // World J Gastroenterol. - 2012. - V. 18 (31). - Р. 4215-4220;Metabolic syndrome and gallstone disease / Chen L.Y. [et al.] // World J Gastroenterol. - 2012. - V. 18 (31). - Р. 4215-4220;Полунина, Т.Е. Неалкогольный стеатоз печени в практике интерниста / Т.Е. Полунина, И.В. Маев // Эффективная фармакотерапия в гастроэнтерологии. - 2009. - № 1. - С. 14-19;Полунина, Т.Е. Неалкогольный стеатоз печени в практике интерниста / Т.Е. Полунина, И.В. Маев // Эффективная фармакотерапия в гастроэнтерологии. - 2009. - № 1. - С. 14-19;Nonalcoholic fatty pancreas disease / A. Mathur [et al.] // HPB (Oxford). - 2007. - № 9. - Р. 312-318;Nonalcoholic fatty pancreas disease / A. Mathur [et al.] // HPB (Oxford). - 2007. - № 9. - Р. 312-318;Clinical implications of fatty pancreas: correlations between fatty pancreas and metabolic syndrome / J.S. Lee [et al.] // World J Gastroenterol. - 2009. - V. 15. - P. 1869-?1875;Clinical implications of fatty pancreas: correlations between fatty pancreas and metabolic syndrome / J.S. Lee [et al.] // World J Gastroenterol. - 2009. - V. 15. - P. 1869-?1875;Егорова, Е.Г. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога / Е.Г. Егорова, Л.А. Звенигородская, Л.Б. Лазебник // РМЖ. - 2005. - № 26. - С. 1706-1712.Егорова, Е.Г. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога / Е.Г. Егорова, Л.А. Звенигородская, Л.Б. Лазебник // РМЖ. - 2005. - № 26. - С. 1706-1712.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.