medbioМедико-биологические проблемы жизнедеятельностиMedical and Biological Problems of Life Activity2074-2088Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаmedbio-77Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEПРОБЛЕМЫ УСТАНОВЛЕНИЯ ВИЧ-СТАТУСА И ПУТИ ЕГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ У ВИЧ-ЭКСПОНИРОВАННЫХ ДЕТЕЙPROBLEM OF ESTABLISHING HIV STATUS AND WAYS TO IMPROVE IT IN HIV-EXPOSED CHILDRENАнищенкоЕ. В.AnischenkoE. V.noemail@neicon.ruКрасавцевЕ. Л.KrasavtsevE. L.noemail@neicon.ruКречО. З.KrechO. Z.noemail@neicon.ruУО "Гомельский государственный медицинский университет"Russian FederationУЗ "Гомельская городская клиническая больница №3"Russian Federation20150203202302101105Copyright © Анищенко Е.В., Красавцев Е.Л., Креч О.З., 20232023Анищенко Е.В., Красавцев Е.Л., Креч О.З.Anischenko E.V., Krasavtsev E.L., Krech O.Z.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medbio.ejournal.by/jour/article/view/77

Проведен анализ установления ВИЧ статуса у 117 ВИЧ-инфицированных детей, рожденных в Гомельской области. Сравнивались парамеры физического развития и некоторые лабораторные данные при рождении у 117 ВИЧ-инфицированных детей и 106 ВИЧ-экспонированных детей. Несмотря на регламентирующие сроки установления ВИЧ-статуса у детей, на первом году жизни диагноз ВИЧ-инфекции был установлен только 22 детям (19%). Были проанализированы лабораторные показатели периферической крови при рождении у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-экспонированных детей. Проанализированы протоколы патологоанатомических вскрытий перинатальных и младенческих вскрытий 25 детей в возрасте до 1 года, умерших в период с сентября 1998 года по январь 2010 года, матери которых были ВИЧ-инфицированы. На первом году жизни диагноз ВИЧ-инфекции был установлен только 22 детям (19%). Диагноз у них установлен на основании клинических данных и двух положительных результатов ПЦР. Только двум умершим ВИЧ-экспонированным диагностирована ВИЧ-инфекция в грудном возрасте и причиной их смерти явилась вирусная инфекция. Остальным умершим детям ВИЧ-статус был не определен. Лабораторные показатели периферической крови в сравниваемых группах были в пределах нормы. Количество тромбоцитов в периферической крови у ВИЧ-инфицированных детей (Ме 245?109/л) было значимо меньше, чем у ВИЧ-экспонированных детей (Ме 297?109/л, p=0.04). Уровень тромбоцитов в периферической крови при рождении ниже 270?109/л (чувствительность 82,6%, специфичность - 56,2%) позволяет прогнозировать установление ВИЧ-инфекции.

The HIV status determination analysis and laboratory examination of 117 HIV-infected children which were born in Gomel region were done. The parameters of physical development and some laboratory parameters in 117 HIV-infected children in Gomel region were compared with the data of 107 HIV-exposed children. The perinatal and infant autopsy protocols of 25 HIV-exposed children under the age of 1 year who died in the period from September 1998 to January 2010 were analyzed. Despite the accepted terms of HIV status in children determination (age 2 and 4 months), within the first year of life HIV diagnosis was confirmed only in 22 children (19%) based on clinical data and two positive PCR results. We analyzed the available autopsy protocols of HIV-exposed children. Of these, only two were diagnosed with HIV infection in infancy and the cause of their death was a viral infection. In other children due to various reasons HIV status until death has not been recognized. Laboratory indicators of peripheral blood in the two groups were within normal limits. The platelet counts in peripheral blood of HIV-infected newborns (median 245) were significantly lower vs. HIV-exposed (median 297, p=0,04). The level of platelets in the peripheral blood at birth below 286?109 / L (sensitivity 82,6%, specificity 56,2%) can predict HIV infection.

ВИЧ-инфекцияВИЧ-экспонированные детиуровень тромбоцитовHIV-infectionHIV-exposed childrenplatelet countReferencesВИЧ-инфекция у взрослых и детей / Н.В. Матиевская [и др.] // Оппортунистические инфекции и заболевания: пособие для студентов лечебного, педиатрического, мед.-психол. и мед.-диагн. факультетов - Гродно: ГрГМУ, 2011. - 400с.ВИЧ-инфекция у взрослых и детей / Н.В. Матиевская [и др.] // Оппортунистические инфекции и заболевания: пособие для студентов лечебного, педиатрического, мед.-психол. и мед.-диагн. факультетов - Гродно: ГрГМУ, 2011. - 400с.Рытик, П.Г. ВИЧ-инфекция в Беларуси / П.Г. Рытик // Здравоохранение. - №2. - 2015. - С. 18-25.Рытик, П.Г. ВИЧ-инфекция в Беларуси / П.Г. Рытик // Здравоохранение. - №2. - 2015. - С. 18-25.Оптимизация подходов к наблюдению и лечению детей с ВИЧ/СПИДом (инструкция по применению): утв. М-вом Здр. Респ. Беларусь 20.09.08. - Минск, 2008. - 100 с.Оптимизация подходов к наблюдению и лечению детей с ВИЧ/СПИДом (инструкция по применению): утв. М-вом Здр. Респ. Беларусь 20.09.08. - Минск, 2008. - 100 с.Клинические протоколы по лечению и помощи при ВИЧ/СПИДе для Европейского региона ВОЗ. Европейское региональное бюро ВОЗ [Электронный ресурс]. 2006. - Режим доступа: http://www.euro.who.int/ aids/treatment/20060801 1?language=Russian - Дата доступа: 1.03.2015.Клинические протоколы по лечению и помощи при ВИЧ/СПИДе для Европейского региона ВОЗ. Европейское региональное бюро ВОЗ [Электронный ресурс]. 2006. - Режим доступа: http://www.euro.who.int/ aids/treatment/20060801 1?language=Russian - Дата доступа: 1.03.2015.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.