medbioМедико-биологические проблемы жизнедеятельностиMedical and Biological Problems of Life Activity2074-2088Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека10.58708/2074-2088.2026-1(37)-46-53medbio-496Research ArticleОБЗОРЫ И ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИREVIEWS AND PROBLEM ARTICLESУльтразвуковое исследование периферических нервов нижних конечностей, дополненное сдвиговолновой эластографией при диабетической полинейропатии (обзор литературы)Ultrasound examination of the peripheral nerves of the lower extremities supplemented by shear wave elastography in diabetic polyneuropathyhttps://orcid.org/0009-0003-0355-7701СулейкоМ. М.SuleikoM. M.

г. Гомель

suleiko.md@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7576-9928ЖукЕ. Г.ZhukE. G.

г. Минск

elenazhuk.03@gmail.comУЗ "Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека"BelarusИнститут повышения квалификации и переподготовки кадров здравоохранения УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus202604062026014653Copyright © Сулейко М.М., Жук Е.Г., 20262026Сулейко М.М., Жук Е.Г.Suleiko M.M., Zhuk E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medbio.ejournal.by/jour/article/view/496

В данной статье представлен обзор современных литературных данных, посвящённых применению сдвиговолновой эластографии для оценки жёсткости периферических нервов нижних конечностей у пациентов с диабетической полинейропатией (ДПН). Современные данные указывают на глобальный рост распространённости сахарного диабета (СД) [1]. ДПН нижних конечностей является одним из наиболее распространённых и серьёзных осложнений СД, которое приводит к ухудшению качества жизни пациентов, экономическим затратам и, в конечном итоге, к инвалидизации. Учитывая длительный период отсутствия клинических проявлений (субклиническая форма ДПН нижних конечностей), поиск новых методов ранней диагностики ДПН нижних конечностей является актуальной проблемой как в мире, так и в Республике Беларусь.

This article presents a review of current literature on the use of shear wave sonoelastography for assessing the stiffness of peripheral nerves in the lower limbs of patients with diabetic polyneuropathy (DPN). The global prevalence of diabetes mellitus (DM) continues to rise, exceeding even the most conservative predictions of researchers. Diabetic polyneuropathy is one of the most common and serious complications of diabetes, significantly impairing patients’ quality of life, imposing substantial economic burden, and ultimately leading to disability. Given the prolonged asymptomatic phase – often referred to as subclinical DPN – the development and validation of new methods for early diagnosis of diabetic neuropathy remain a pressing challenge both globally and in the Republic of Belarus.

эластография нервовэластография сдвиговой волнойдиабетическая полинейропатияультразвуковое исследование периферических нервов нижних конечностейnerve sonoelastographyshear wave elastographydiabetic polyneuropathyultrasound examination of the lower extremity peripheral nervesReferencesInternational Diabetes Federation: [https://idf.org]. – Brussel, 1950-2025. – URL: https://idf.org/about-diabetes/diabetes-facts-figures (date of access: 01.10.2025).International Diabetes Federation: [https://idf.org]. – Brussel, 1950-2025. – URL: https://idf.org/about-diabetes/diabetes-facts-figures (date of access: 01.10.2025).Министерство здравоохранения Республики Беларусь: [https://minzdrav.gov.by/ru/]. – https://minzdrav.gov.by/ru/novoe-na-sayte/vsemirnyy-denborby-s-diabetom-14-noyabrya/ (дата обращения: 01.10.2025).Министерство здравоохранения Республики Беларусь: [https://minzdrav.gov.by/ru/]. – https://minzdrav.gov.by/ru/novoe-na-sayte/vsemirnyy-denborby-s-diabetom-14-noyabrya/ (дата обращения: 01.10.2025).Pop-Busui, R. Diabetic Neuropathy: A Position Statement by the American Diabetes Association / R. Pop-Busui, A.J. Boulton, E.L. Feldman // Diabetes Care. – 2017. – Vol. 40, №1. – Р. 136-154.Pop-Busui, R. Diabetic Neuropathy: A Position Statement by the American Diabetes Association / R. Pop-Busui, A.J. Boulton, E.L. Feldman // Diabetes Care. – 2017. – Vol. 40, №1. – Р. 136-154.Albers, J.W. Diabetic neuropathy: mechanisms, emerging treatments, and subtypes / J.W. Albers, R. Pop-Busui // Curr Neurology Neuroscience Reports. – 2014. – Vol. 14, №8. – Р. 473.Albers, J.W. Diabetic neuropathy: mechanisms, emerging treatments, and subtypes / J.W. Albers, R. Pop-Busui // Curr Neurology Neuroscience Reports. – 2014. – Vol. 14, №8. – Р. 473.Diabetic polyneuropathies: update on research definition, diagnostic criteria and estimation of severity / P.J. Dyck, J.W. Albers, H. Andersen, [et al.] // Diabetes Metabolism Research Reviews. – 2011. – Vol. 27, №7. – P. 620-628.Diabetic polyneuropathies: update on research definition, diagnostic criteria and estimation of severity / P.J. Dyck, J.W. Albers, H. Andersen, [et al.] // Diabetes Metabolism Research Reviews. – 2011. – Vol. 27, №7. – P. 620-628.Диагностика и рациональная терапия болевой формы диабетической периферической нейропатии: междисциплинарный консенсус экспертов / Г.Р. Галстян, Е.Г. Старостина, Н.Н. Яхно, И.В. Гурьева [и др.] // Сахарный диабет. – 2019. – Т. 22, №4. – С. 305–327.Диагностика и рациональная терапия болевой формы диабетической периферической нейропатии: междисциплинарный консенсус экспертов / Г.Р. Галстян, Е.Г. Старостина, Н.Н. Яхно, И.В. Гурьева [и др.] // Сахарный диабет. – 2019. – Т. 22, №4. – С. 305–327.Brownlee, M. Biochemistry and molecular cell biology of diabetic complications / M. Brownlee // Nature. – 2001. – Vol. 38, №414. – P. 813.Brownlee, M. Biochemistry and molecular cell biology of diabetic complications / M. Brownlee // Nature. – 2001. – Vol. 38, №414. – P. 813.Brownlee, M. The pathobiology of diabetic complications а unifying mechanism / M. Brownlee // Diabetes – 2005. – Vol. 54, №6. – P. 1615-1625.Brownlee, M. The pathobiology of diabetic complications а unifying mechanism / M. Brownlee // Diabetes – 2005. – Vol. 54, №6. – P. 1615-1625.Нестерова, М.В. Патогенез, классификация, клиника и лечение диабетической полинейропатии / M.В. Нестерова, В.В. Галкин // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2013. – Т. 5, №2. – С. 97-105.Нестерова, М.В. Патогенез, классификация, клиника и лечение диабетической полинейропатии / M.В. Нестерова, В.В. Галкин // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2013. – Т. 5, №2. – С. 97-105.Ryle, C. Donaghy M. Non-enzymatic glycation of peripheral nerve proteins in human diabetics / C. Ryle // Neurol sci. – 1995. – Vol. 129. – Р. 62.Ryle, C. Donaghy M. Non-enzymatic glycation of peripheral nerve proteins in human diabetics / C. Ryle // Neurol sci. – 1995. – Vol. 129. – Р. 62.Specific fiber deficits in sensorimotor diabetic polyneuropathy correspond to cytotoxicity against neuroblastoma cells of sera from patients with diabetes / G.L. Pittenger, R.A. Malik [et al.] // Diabet Care. – 1999. – Vol. 22, №11. – P. 1839–1844.Specific fiber deficits in sensorimotor diabetic polyneuropathy correspond to cytotoxicity against neuroblastoma cells of sera from patients with diabetes / G.L. Pittenger, R.A. Malik [et al.] // Diabet Care. – 1999. – Vol. 22, №11. – P. 1839–1844.Serum from patients with type 2 diabetes with neuropathy induces complement-independent, calcium-dependent apoptosis in cultured neuronal cells / S. Srinivasan, M.J. Stevens, H. Sheng [et al.] // The Journal of Clinical Investigation. – 1998. – Vol. 102, №7. – Р. 1454–1462.Serum from patients with type 2 diabetes with neuropathy induces complement-independent, calcium-dependent apoptosis in cultured neuronal cells / S. Srinivasan, M.J. Stevens, H. Sheng [et al.] // The Journal of Clinical Investigation. – 1998. – Vol. 102, №7. – Р. 1454–1462.Retrospective study of the ultrasound characteristics of the tibial nerve in patients with type 2 diabetic peripheral neuropathy / K. Wang, D. Yu, T. Yao, S. Zhang [et al.] // Ann Palliat Med. – 2021. – Vol. 10, №8. – P. 8787-8796.Retrospective study of the ultrasound characteristics of the tibial nerve in patients with type 2 diabetic peripheral neuropathy / K. Wang, D. Yu, T. Yao, S. Zhang [et al.] // Ann Palliat Med. – 2021. – Vol. 10, №8. – P. 8787-8796.Inflammatory vasculopathy in multifocal diabetic neuropathy / G. Said, C. Lacroix, P. Lozeron // Brain. – 2003.– №126. – Р. 376.Inflammatory vasculopathy in multifocal diabetic neuropathy / G. Said, C. Lacroix, P. Lozeron // Brain. – 2003.– №126. – Р. 376.Нестерова, М.В. Патогенез, классификация, клиника и лечение диабетической полинейропатии / М.В. Нестерова, В.В. Галкин // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2013. – Т. 5, №2. – С. 97-105.Нестерова, М.В. Патогенез, классификация, клиника и лечение диабетической полинейропатии / М.В. Нестерова, В.В. Галкин // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2013. – Т. 5, №2. – С. 97-105.A multicenter study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population / M.J. Young, А.J.M. Boolton [et.al.] // Diabetologia. – 1993. – Vol 36, №2. – P. 150-154.A multicenter study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population / M.J. Young, А.J.M. Boolton [et.al.] // Diabetologia. – 1993. – Vol 36, №2. – P. 150-154.The prevalence by staged severity of various types of diabetic neuropathy, retinopathy and nephropathy in a population-based cohort: the Rochester Diabetic Neuropathy Study / P.J. Dyck, K.M. Katz, J.L. Karnes [et al.] // Neurology. – 1993. – № 43. – Р. 817–824.The prevalence by staged severity of various types of diabetic neuropathy, retinopathy and nephropathy in a population-based cohort: the Rochester Diabetic Neuropathy Study / P.J. Dyck, K.M. Katz, J.L. Karnes [et al.] // Neurology. – 1993. – № 43. – Р. 817–824.Shear Wave Elastography of the Sural Nerve in Healthy Subjects / A. Mohamed [et al.] // International Journal of Biomedicine. – 2022. – Vol. 12, №1. – P. 34-37.Shear Wave Elastography of the Sural Nerve in Healthy Subjects / A. Mohamed [et al.] // International Journal of Biomedicine. – 2022. – Vol. 12, №1. – P. 34-37.Бреговская, А.В. Ранняя диагностика диабетической полинейропатии и применение альфалипоевой кислоты для профилактики ее прогрессирования / А.В. Бреговская, А.Ю. Бабенко, Е.В. Гринева // РМЖ. – 2018. – Т. 1, №1. – С. 41-46.Бреговская, А.В. Ранняя диагностика диабетической полинейропатии и применение альфалипоевой кислоты для профилактики ее прогрессирования / А.В. Бреговская, А.Ю. Бабенко, Е.В. Гринева // РМЖ. – 2018. – Т. 1, №1. – С. 41-46.Диагностика диабетической полиневропатии в первичном звене здравоохранения / В.Н. Храмилин, И.А. Строков, О.С. Давыдов, М.В. Чурюканов // Российский журнал боли – 2021. – Т. 19, №2. – С. 47-53.Диагностика диабетической полиневропатии в первичном звене здравоохранения / В.Н. Храмилин, И.А. Строков, О.С. Давыдов, М.В. Чурюканов // Российский журнал боли – 2021. – Т. 19, №2. – С. 47-53.Физические основы эластографии печени / В.А. Изранов [и др.] // Вестник Балтийской федерации имени Канта. Сер.: Естественные и медицинские науки. – 2019. – № 2. – С. 69-87.Физические основы эластографии печени / В.А. Изранов [и др.] // Вестник Балтийской федерации имени Канта. Сер.: Естественные и медицинские науки. – 2019. – № 2. – С. 69-87.EFSUMB guidelines and recommendations on the clinical use of liver ultrasound elastography, Update 2017 (Long Version) / C.F. Dietrich [et al.] // Ultraschall in der Med. – 2017. – Vol. 38, №4. – P. e16-e47.EFSUMB guidelines and recommendations on the clinical use of liver ultrasound elastography, Update 2017 (Long Version) / C.F. Dietrich [et al.] // Ultraschall in der Med. – 2017. – Vol. 38, №4. – P. e16-e47.Shear wave elastography as a quantitative biomarker of diabetic peripheral neuropathy, systematic review and meta-analysis / B. Dong, G. Lyu [et al.] // Front Public Health. – 2022. – Vol. 10. – P.12.Shear wave elastography as a quantitative biomarker of diabetic peripheral neuropathy, systematic review and meta-analysis / B. Dong, G. Lyu [et al.] // Front Public Health. – 2022. – Vol. 10. – P.12.Shear wave elastography evaluation of the median and tibial nerve in diabetic peripheral neuropathy / Ying He, Xi Xiang [et al.] // Quant Imaging Medicine and Surgery. – 2019. – Vol. 9, №2. – P. 273-282.Shear wave elastography evaluation of the median and tibial nerve in diabetic peripheral neuropathy / Ying He, Xi Xiang [et al.] // Quant Imaging Medicine and Surgery. – 2019. – Vol. 9, №2. – P. 273-282.Nerve Ultrasound as Helpful Tool in Polyneuropathies / M. Kramer, A. Grimm [et al.] // Diagnostics. – 2021. – Vol 31, №11. – Р. 211.Nerve Ultrasound as Helpful Tool in Polyneuropathies / M. Kramer, A. Grimm [et al.] // Diagnostics. – 2021. – Vol 31, №11. – Р. 211.Nerve ultrasound in polyneuropathies / J.A. Telleman, A. Grimm, [et al.] // Muscle Nerve. – 2018. – Vol. 57, №5. – P. 716-728.Nerve ultrasound in polyneuropathies / J.A. Telleman, A. Grimm, [et al.] // Muscle Nerve. – 2018. – Vol. 57, №5. – P. 716-728.Hobson-Webb, L.D. Nerve ultrasound in diabetic polyneuropathy: Correlation with clinical characteristics and electrodiagnostic testing / L.D. Hobson-Webb, J.M. Massey, V.C. Juel // Muscle Nerve. – 2013.– № 47. – Р. 379–384.Hobson-Webb, L.D. Nerve ultrasound in diabetic polyneuropathy: Correlation with clinical characteristics and electrodiagnostic testing / L.D. Hobson-Webb, J.M. Massey, V.C. Juel // Muscle Nerve. – 2013.– № 47. – Р. 379–384.High resolution ultrasonography of peripheral nerves in diabetic peripheral neuropathy / Y. Singh, R. Dixit [et al.] // Neurol India. – 2019. – № 67. – P. 71-76.High resolution ultrasonography of peripheral nerves in diabetic peripheral neuropathy / Y. Singh, R. Dixit [et al.] // Neurol India. – 2019. – № 67. – P. 71-76.Возможности ультразвуковой эластографии периферических нервов у детей с сахарным диабетом 1 типа / С.В. Фомина, В.Д. Завадовская [и др.] // Медицинская визуализация. – 2024. – Т. 28, №4. – С. 133–141.Возможности ультразвуковой эластографии периферических нервов у детей с сахарным диабетом 1 типа / С.В. Фомина, В.Д. Завадовская [и др.] // Медицинская визуализация. – 2024. – Т. 28, №4. – С. 133–141.Kant R, Kumar M, Saran S. Shear wave elastography of tibial nerve in patients with diabetic peripheral neuropathy – A cross – sectional study / D.R. Pradhan, S. Saxena [et al.] // Skeletal Radiol. – 2024. – Vol. 57, №3. – P. 547-554.Kant R, Kumar M, Saran S. Shear wave elastography of tibial nerve in patients with diabetic peripheral neuropathy – A cross – sectional study / D.R. Pradhan, S. Saxena [et al.] // Skeletal Radiol. – 2024. – Vol. 57, №3. – P. 547-554.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.