medbioМедико-биологические проблемы жизнедеятельностиMedical and Biological Problems of Life Activity2074-2088Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека10.58708/2074-2088.2024-2(32)-154-160medbio-406Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМEXPERIENCE EXCHANGEМультидисциплинарный подход — залог успешности лечения пациентов с хронической мигреньюMultidisciplinary approach is the key to successful treatment of patients with chronic migraineЖариковаА. В.ZharikovaA. V.

Заместитель директора по поликлинической работе, врач-невролог высшей квалификационной категории, к.м.н.

г. Гомель

zharikow2@gmail.comЛысенковаН. В.LysenkovaN. V.

Врач-психотерапевт высшей квалификационной категории терапевтического отделения консультативной поликлиники

г. Гомель

lisenkovan@rabler.ruГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»Belarus20240110202402154160Copyright © Жарикова А.В., Лысенкова Н.В., 20242024Жарикова А.В., Лысенкова Н.В.Zharikova A.V., Lysenkova N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medbio.ejournal.by/jour/article/view/406

В статье рассмотрены проблемные вопросы головных болей и ведения пациентов с хронической мигренью, как одного из видов первичных цефалгий. Приведены факторы риска и триггеры, механизмы хронизации головных болей при мигрени. Рассмотрены возможные подходы и методики повышения эффективности лечения хронической мигрени. Приведен клинический случай успешного использования в ГУ «РНПЦ РМиЭЧ» мультидисциплинарного подхода в лечении пациента с хронической мигренью в сочетании с лекарственно-индуцированной головной болью с участием врачей-специалистов различного профиля, с проведением медикаментозной профилактической терапии, когнитивно-поведенческой терапии, сеансов акупунктуры и психотерапии, лечения лекарственно-индуцированной головной боли.

The article reviews problematic issues of headaches and management the patients with chronic migraine, as one of the types of primary headaches. Risk factors and triggers, mechanisms of chronicization of migraine headaches are presented. Possible approaches and methods for increasing the effectiveness of chronic migraine treatment are reviewed. The article presents a clinical case of successful use of a multidisciplinary approach in the treatment of a patient with chronic migraine combined with drug-induced headache at the RRCRM&HE with the participation of medical specialists of various profiles, with the administration of drug preventive therapy, cognitive-behavioral therapy, acupuncture and psychotherapy sessions, and treatment of drug-induced headache.

первичная головная больхроническая мигреньмультидисциплинарный подходлечение мигреницефалгияprimary headachechronic migrainemultidisciplinary approachmigraine treatmentcephalgiaReferencesГоловная боль как медико-социальная проблема (обзор литературы) / А.В. Кондратьев [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2017. – Т. 9, №2. – С. 83-88.Головная боль как медико-социальная проблема (обзор литературы) / А.В. Кондратьев [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2017. – Т. 9, №2. – С. 83-88.The burden of headache in a patient population from a specialized headache centre / G.R. Vinding [et al.] // Cephalalgia. – 2007. – Vol. 27, №3. – P. 263-270.The burden of headache in a patient population from a specialized headache centre / G.R. Vinding [et al.] // Cephalalgia. – 2007. – Vol. 27, №3. – P. 263-270.Jensen, R., Rasmussen, B. K. Burden of headache / R. Jensen, B. K. Rasmussen // Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. – 2004. – Vol. 4, №3. – P. 353-359.Jensen, R., Rasmussen, B. K. Burden of headache / R. Jensen, B. K. Rasmussen // Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. – 2004. – Vol. 4, №3. – P. 353-359.Диагностика головных болей в России и странах постсоветского пространства: состояние проблемы и пути ее решения / В.В. Осипова [и др.]. // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. – 2012. – Т. 6, №2. – С. 16-22.Диагностика головных болей в России и странах постсоветского пространства: состояние проблемы и пути ее решения / В.В. Осипова [и др.]. // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. – 2012. – Т. 6, №2. – С. 16-22.Migraine: the seventh disabler / T.J. Steiner [et al.] // J. Headache Pain. – 2013. – Vol 14, №1. DOI: 10.1186 / 1129-2377-14-1.Migraine: the seventh disabler / T.J. Steiner [et al.] // J. Headache Pain. – 2013. – Vol 14, №1. DOI: 10.1186 / 1129-2377-14-1.The International Classification of Headache Disorders. 3rd ed. (beta version) // Cephalalgia. – 2018. – Vol. 38, №1. – P. 1-211. DOI: 10.1177/0333102417738202.The International Classification of Headache Disorders. 3rd ed. (beta version) // Cephalalgia. – 2018. – Vol. 38, №1. – P. 1-211. DOI: 10.1177/0333102417738202.Chronic migraine: Burden, Comorbidities, and Treatment / O.A. Aynur [et al.] // Turk J. Neurol. – 2018. – Vol. 24. – P. 117-125.Chronic migraine: Burden, Comorbidities, and Treatment / O.A. Aynur [et al.] // Turk J. Neurol. – 2018. – Vol. 24. – P. 117-125.The prevalence of primary headache disorders in Russia: a countrywide survey / I. Ayzenberg [et al.] // Cephalalgia. – 2012. – Vol. 32, № 5. – P. 373-381.The prevalence of primary headache disorders in Russia: a countrywide survey / I. Ayzenberg [et al.] // Cephalalgia. – 2012. – Vol. 32, № 5. – P. 373-381.Мигрень в реальной клинической практике: результаты наблюдательного исследования паттернов диагностики и лечения среди городского населения Российской федерации / Г.Р. Табеева [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2021. – Т. 121, № 12. – С. 40-50.Мигрень в реальной клинической практике: результаты наблюдательного исследования паттернов диагностики и лечения среди городского населения Российской федерации / Г.Р. Табеева [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2021. – Т. 121, № 12. – С. 40-50.Максимова, М.Ю. Абузусная головная боль / М.Ю. Максимова, Т.Ю. Хохлова, Л.А. Мота // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2017. – Т. 1, № 4(1). – С. 82-86.Максимова, М.Ю. Абузусная головная боль / М.Ю. Максимова, Т.Ю. Хохлова, Л.А. Мота // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2017. – Т. 1, № 4(1). – С. 82-86.Татаринова, К.В. Влияние клинических проявлений мигрени, депрессии и нарушения сна на качество жизни пациентов с хронической мигренью / К.В. Татаринова, А.Р. Артеменко // Нервномышечные болезни. – 2017. – Т. 7, № 1. – С. 43-53.Татаринова, К.В. Влияние клинических проявлений мигрени, депрессии и нарушения сна на качество жизни пациентов с хронической мигренью / К.В. Татаринова, А.Р. Артеменко // Нервномышечные болезни. – 2017. – Т. 7, № 1. – С. 43-53.Баюшкина, Л.И. Проблема коморбидности хронической мигрени / Л.И. Баюшкина, М.В. Наприенко // Российский медицинский журнал. Медицинское обозрение. – 2018, № 9. – С. 37-40.Баюшкина, Л.И. Проблема коморбидности хронической мигрени / Л.И. Баюшкина, М.В. Наприенко // Российский медицинский журнал. Медицинское обозрение. – 2018, № 9. – С. 37-40.Данилов, А.Б. Влияние информационно-образовательной подготовки пациента на клинические, финансово-экономические факторы и удовлетворенность лечением / А.Б. Данилов, Е.В. Шевченко // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2014. – № 2. – С. 29-33.Данилов, А.Б. Влияние информационно-образовательной подготовки пациента на клинические, финансово-экономические факторы и удовлетворенность лечением / А.Б. Данилов, Е.В. Шевченко // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2014. – № 2. – С. 29-33.Практические вопросы ведения пациентов с хронической мигренью. Рекомендации российских экспертов / Н.В. Латышева [и др.] // Нервномышечные болезни. – 2015. – № 3. – С. 31-36.Практические вопросы ведения пациентов с хронической мигренью. Рекомендации российских экспертов / Н.В. Латышева [и др.] // Нервномышечные болезни. – 2015. – № 3. – С. 31-36.Диагностика и лечение мигрени: рекомендации российских экспертов / Е.Г. Филатова [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2020. – № 12 (4). – С. 4-14.Диагностика и лечение мигрени: рекомендации российских экспертов / Е.Г. Филатова [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2020. – № 12 (4). – С. 4-14.Головачева, В.А. Терапия при хронической мигрени: междисицплинарный подход. Клиническое наблюдение / В.А. Головачева, А.А. Голова- чева, В.А. Парфенов // Терапевтический архив. – 2021. – № 93 (12). – С. 1528-1532.Головачева, В.А. Терапия при хронической мигрени: междисицплинарный подход. Клиническое наблюдение / В.А. Головачева, А.А. Голова- чева, В.А. Парфенов // Терапевтический архив. – 2021. – № 93 (12). – С. 1528-1532.Когнитивно-поведенческая терапия в лечении хронической мигрени: описание клинического случая / В.А. Головачева [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2021. – Т. 13, №1. – С. 74-80.Когнитивно-поведенческая терапия в лечении хронической мигрени: описание клинического случая / В.А. Головачева [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2021. – Т. 13, №1. – С. 74-80.Табеева, Г.Р. Нейростимуляция супраорбитального нерва с помощью устройства Cefaly – новый метод лечения мигрени (обзор) / Г.Р. Табеева // Журнал неврологии и психиатрии. – 2019. – №3. – С. 3-8.Табеева, Г.Р. Нейростимуляция супраорбитального нерва с помощью устройства Cefaly – новый метод лечения мигрени (обзор) / Г.Р. Табеева // Журнал неврологии и психиатрии. – 2019. – №3. – С. 3-8.Беляев, А.А. Лечение мигрени методом транскраниальной магнитной стимуляции / А.А. Беляев, Е.И. Исайкова, А.С. Сон // Международный неврологический журнал. – 2015. – № 3. – С. 85-89.Беляев, А.А. Лечение мигрени методом транскраниальной магнитной стимуляции / А.А. Беляев, Е.И. Исайкова, А.С. Сон // Международный неврологический журнал. – 2015. – № 3. – С. 85-89.A randomized controlled trial on medication-overuse headache: out-come after 1 and 4 years / K.A. Hagen [et al.] // Acta Neurol. Scand. Suupi. – 2011. – P. 32-38.A randomized controlled trial on medication-overuse headache: out-come after 1 and 4 years / K.A. Hagen [et al.] // Acta Neurol. Scand. Suupi. – 2011. – P. 32-38.Сергеев, А.В. Лекарственно-индуцированная головная боль. Практические рекомендации / А.В. Сергеев, В.А. Парфенов // Медицинский совет. – 2018. – № 1. – С. 26-31.Сергеев, А.В. Лекарственно-индуцированная головная боль. Практические рекомендации / А.В. Сергеев, В.А. Парфенов // Медицинский совет. – 2018. – № 1. – С. 26-31.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.