medbioМедико-биологические проблемы жизнедеятельностиMedical and Biological Problems of Life Activity2074-2088Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаmedbio-219Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEПороговые значения минеральной плотности кости при компьютерно-томографической диагностике постменопаузального остеопорозаThreshold values of bone mineral density at the computer-tomographic diagnosis of postmenopausal osteoporosisФилюстинА. Е.FiliustinA. E.noemail@neicon.ruПанасюкГ. Д.PanasiukG. D.noemail@neicon.ruНиконовичС. Н.NikanovichS. N.noemail@neicon.ruГУ «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека»Russian Federation20190203202302105111Copyright © Филюстин А.Е., Панасюк Г.Д., Никонович С.Н., 20232023Филюстин А.Е., Панасюк Г.Д., Никонович С.Н.Filiustin A.E., Panasiuk G.D., Nikanovich S.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medbio.ejournal.by/jour/article/view/219

С целью определения возможностей компьютерной томографии в оценке минеральной плотности костной ткани (МПКТ) и определения пороговых значений остеопении и остеопороза, проведен сравнительный анализ данных компьютерной томографии (КТ) и двухэнергетической абсорбциометрии (ДРА) 56 женщин постменопаузального периода с дегенеративными изменениями поясничного-крестцового отдела позвоночника. Установлено, что КТ обладает рядом преимуществ: позволяет раздельно оценивать трабекулярную кость в телах поясничных позвонков, определить наличие компрессионных деформаций позвонков, визуализировать дегенеративные изменения в позвонководвигательных сегментах (ПДС) и оценить их влияние на показатели денситометрической плотности по КТ и МПКТ по ДРА. Полученные пороговые значения остеопении и остеопороза по данным КТ в позвонках при отсутствии деформации, остеофитов и артрозных изменений дугоотросчатых суставов были наиболее приближенными к истинным значениям остеопении и остеопороза по данным ДРА.

To determine the capabilities of computed tomography in the evaluation of mineral bone density (BMD) and determine the threshold values of osteopenia and osteoporosis, a comparative analysis of computed tomography (СT) data and dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) 56 postmenopausal women with degenerative changes of the lumbosacral spine. Found that the CT has a number of advantages: allows to separately assess trabecular bone in the lumbar vertebral bodies in the formation rates of absorption of x-ray radiation; to determine the presence of compression deformities of the vertebrae, visualizer object source changes in spinal segments and to assess their impact on X-ray absorption coefficient in computed tomography and BMD by DXA. As a result, the obtained threshold values of osteopenia and osteoporosis according to the data of CT, in the vertebrae, in which there was no deformation, osteophytes and arthritic changes of the arc joints, were the closest to the true values of osteopenia and osteoporosis according to DRA.

остеопороздегенеративные изменения поясничного отдела позвоночникадеформации позвонковкомпьютерная томографиядвухэнергетическая абсорбциометрияминеральная плотность костиosteoporosisdegenerative changes of the lumbar spinevertebral deformitiescomputed tomographydual-energy X-Ray absorptiometrybone mineral densityReferencesРуденко Э.В. Остеопороз: диагностика, лечение и профилактика / Э.В Руденко. - Мн.: Бел. Навука, 2001. - 153 с.Руденко Э.В. Остеопороз: диагностика, лечение и профилактика / Э.В Руденко. - Мн.: Бел. Навука, 2001. - 153 с.Johnell, O. An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures / O. Johnell, J.A. Kanis // Osteoporos Int. - 2006. - Vol. 17, № 12. - P. 1726-1733.Johnell, O. An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures / O. Johnell, J.A. Kanis // Osteoporos Int. - 2006. - Vol. 17, № 12. - P. 1726-1733.Частота основных переломов основных локализаций среди городского населения России / Е.Е. Михайлов [и др.] // Научно-практическая ревматология. - 2001. - № 3. - С. 75.Частота основных переломов основных локализаций среди городского населения России / Е.Е. Михайлов [и др.] // Научно-практическая ревматология. - 2001. - № 3. - С. 75.Пашкова, И.Г. Возрастные особенности минеральной плотности костной ткани поясничных позвонков у взрослых мужчин / И.Г. Пашкова, И.В. Гайворонский, М.Г. Гайворонская // Вестник российской военно-медицинской академии. - № 1 (49). - 2015. - С. 111-114.Пашкова, И.Г. Возрастные особенности минеральной плотности костной ткани поясничных позвонков у взрослых мужчин / И.Г. Пашкова, И.В. Гайворонский, М.Г. Гайворонская // Вестник российской военно-медицинской академии. - № 1 (49). - 2015. - С. 111-114.Руководство по остеопорозу / под ред. Л. И. Беневоленской. - М.: «БИНОМ». Лаборатория знаний, 2003. - 524 с.Руководство по остеопорозу / под ред. Л. И. Беневоленской. - М.: «БИНОМ». Лаборатория знаний, 2003. - 524 с.Зависимость результатов остеоденситометрии от возрастных особенностей скелета при поиске системного остеопороза / П.Л. Жарков [и др.] // Вестник № 4 РНЦРР МЗ РФ. - опубликован 21.12.2004 [электронный ресурс] Режим доступа: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v4/papers/zueva_v4.htm.Зависимость результатов остеоденситометрии от возрастных особенностей скелета при поиске системного остеопороза / П.Л. Жарков [и др.] // Вестник № 4 РНЦРР МЗ РФ. - опубликован 21.12.2004 [электронный ресурс] Режим доступа: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v4/papers/zueva_v4.htm.Смолев, Д.М. Особенности денситометрической диагностики остеопороза у пациентов пожилого возраста / Д.М. Смолев // Автореферат, 2005.Смолев, Д.М. Особенности денситометрической диагностики остеопороза у пациентов пожилого возраста / Д.М. Смолев // Автореферат, 2005.Компьютерная томография в диагностике и профилактике остеопоротических переломов скелета / Ж.Х. Хамзабаев [и др.] // Радиология практики. - 2007. - №1. - С. 43-46.Компьютерная томография в диагностике и профилактике остеопоротических переломов скелета / Ж.Х. Хамзабаев [и др.] // Радиология практики. - 2007. - №1. - С. 43-46.The use of CT Hounsfield unit values to identify the undiagnosed spinal osteoporosis in patients with lumbar degenerative diseases / Da Zou [et al.] // European Spine Jornal. - 2018. - Vol. 28 (8). - P. 1758-1766. doi: 10.1007 / s00586-018-5776-9.The use of CT Hounsfield unit values to identify the undiagnosed spinal osteoporosis in patients with lumbar degenerative diseases / Da Zou [et al.] // European Spine Jornal. - 2018. - Vol. 28 (8). - P. 1758-1766. doi: 10.1007 / s00586-018-5776-9.Мурадянц, А.А. Постменопаузальный остеопороз в практике клинициста: диагностика и лечение / А.А. Мурадянц, Н.А. Шостак, А.А. Клименко // Клиницист. - 2007. - № 3. -С. 30-37.Мурадянц, А.А. Постменопаузальный остеопороз в практике клинициста: диагностика и лечение / А.А. Мурадянц, Н.А. Шостак, А.А. Клименко // Клиницист. - 2007. - № 3. -С. 30-37.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.