medbioМедико-биологические проблемы жизнедеятельностиMedical and Biological Problems of Life Activity2074-2088Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаmedbio-204Research ArticleОБЗОРЫ И ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИREVIEWS AND PROBLEM ARTICLESОсобенности проявлений диабетической кардиальной нейропатии и синдром обструктивного апноэ снаPeculiarities of manifestations of diabetic cardiac neuropathy and obstructive sleep apnea syndromeХолупкоН. В.HolupkoN. V.noemail@neicon.ruМохортТ. В.MohortT. V.noemail@neicon.ruНавменоваЯ. Л.NavmenovaYa. L.noemail@neicon.ruРусаленкоМ. Г.RusalenkoM. G.noemail@neicon.ruМалковА. Б.MalkovA. B.noemail@neicon.ruГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»Russian FederationУО «Белорусский государственный медицинский университет»Russian Federation20190203202302612Copyright © Холупко Н.В., Мохорт Т.В., Навменова Я.Л., Русаленко М.Г., Малков А.Б., 20232023Холупко Н.В., Мохорт Т.В., Навменова Я.Л., Русаленко М.Г., Малков А.Б.Holupko N.V., Mohort T.V., Navmenova Y.L., Rusalenko M.G., Malkov A.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medbio.ejournal.by/jour/article/view/204

Диабетическая кардиальная автономная невропатия (ДКАН) является серьезным и частым осложнением диабета, имеющим неблагоприятный прогноз. В развитии ДКАН немаловажную роль играет неудовлетворительный гликемический контроль, одним из проявлений которого является вариабельность гликемии. Одной из возможных причин неудовлетворительной компенсации сахарного диабета и прогрессирования осложнений является синдром обструктивных нарушений сна (СОАС). В статье рассматриваются вопросы взаимосвязи вариабельности гликемии, автономной кардиальной нейропатии и СОАС.

Diabetic cardiac autonomic neuropathy (DCAN) is a serious and frequent complication of diabetes mellitus with a poor prognosis. The development of DCAN is associated with an unsatisfactory glycemic control, one of the manifestations of which is glycemic variability. Poor compensation for diabetes mellitus and the complication progression is possibly caused by Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS). The article discusses the correlation of glycemic variability, autonomic cardiac neuropathy and OSAS.

диабеткардиальная автономная нейропатиявариабельность гликемиисиндром обструктивного апноэ снаdiabetes mellituscardiac autonomic neuropathyglycemia variabilityobstructive sleep apnea syndromeReferencesСтаценко, М.Е. Диабетическая автономная кардиальная нейропатия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: фокус на нерешенные проблемы / М.Е. Стаценко, С.В. Туркина // Архив внутренней медицины. - 2013. - № 3(11). - Р.57-62.Стаценко, М.Е. Диабетическая автономная кардиальная нейропатия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: фокус на нерешенные проблемы / М.Е. Стаценко, С.В. Туркина // Архив внутренней медицины. - 2013. - № 3(11). - Р.57-62.Vinik, A.I. Diabetic autonomic neuropathy / A.I. Vinik, T. Erbas // Handbookof clinical neurology. - 2013. - №.117. - Р. 279-94.Vinik, A.I. Diabetic autonomic neuropathy / A.I. Vinik, T. Erbas // Handbookof clinical neurology. - 2013. - №.117. - Р. 279-94.Association Between Impaired Cardiovascular Autonomic Function and Hypoglycemia in Patients With Type 1 Diabetes / Jaiswal M. [et al.] // Diabetes Care. - 2014. - № 37(9). - Р. 2616-2621. doi: 10.2337/dc14-0445.Association Between Impaired Cardiovascular Autonomic Function and Hypoglycemia in Patients With Type 1 Diabetes / Jaiswal M. [et al.] // Diabetes Care. - 2014. - № 37(9). - Р. 2616-2621. doi: 10.2337/dc14-0445.Paty, B.W. The role of hypoglycemia in cardiovascular outcomes in diabetes / B.W. Paty // Canadian Journal of Diabetes. - 2015. - № 39(5). - Р.155-1599. doi:10.1016/j.jcjd.2015.09.009.Paty, B.W. The role of hypoglycemia in cardiovascular outcomes in diabetes / B.W. Paty // Canadian Journal of Diabetes. - 2015. - № 39(5). - Р.155-1599. doi:10.1016/j.jcjd.2015.09.009.Лаптев, Д.Н. Связь гипогликемии и вариабельности гликемии с автономной дисфункцией у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа / Д.Н. Лаптев // Сахарный диабет. - 2014. - №. 4. - Р. 87-92.Лаптев, Д.Н. Связь гипогликемии и вариабельности гликемии с автономной дисфункцией у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа / Д.Н. Лаптев // Сахарный диабет. - 2014. - №. 4. - Р. 87-92.Fisher, V.L., Cardiac autonomic neuropathy in patients with diabetes mellitus: current perspectives / V.L. Fisher, A.A. Tahrani // Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy. - 2017. - №.10. - Р. 419-434.Fisher, V.L., Cardiac autonomic neuropathy in patients with diabetes mellitus: current perspectives / V.L. Fisher, A.A. Tahrani // Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy. - 2017. - №.10. - Р. 419-434.Pop-Busui, R. Cardiac autonomic neuropathy in diabetes: a clinical perspective / R. Pop-Busui // Diabetes Care. - 2010. - №.33. - Р. 434-441.Pop-Busui, R. Cardiac autonomic neuropathy in diabetes: a clinical perspective / R. Pop-Busui // Diabetes Care. - 2010. - №.33. - Р. 434-441.Postprandial Blood Pressure Decrease in Patients with Type 2 Diabetes and Mild or Severe Cardiac Autonomic Dysfunction // М. Hashizume [et al.] // International Journal of Environmental Research and Public Health - 2019. - № 16. - Р. 812. doi:10.3390/ijerph16050812.Postprandial Blood Pressure Decrease in Patients with Type 2 Diabetes and Mild or Severe Cardiac Autonomic Dysfunction // М. Hashizume [et al.] // International Journal of Environmental Research and Public Health - 2019. - № 16. - Р. 812. doi:10.3390/ijerph16050812.Мохорт, Т.В. Диабетическая кардиальная автономная нейропатия / Т.В. Мохорт // Медицинские новости. - 2012. - № 6. - Р. 41-46.Мохорт, Т.В. Диабетическая кардиальная автономная нейропатия / Т.В. Мохорт // Медицинские новости. - 2012. - № 6. - Р. 41-46.American Academy of Sleep Medicine Manual for Scoring Sleep, 2007 / Journal of Clinical Sleep Medicine. - 2012. - №.8(5). - Р.597-619.American Academy of Sleep Medicine Manual for Scoring Sleep, 2007 / Journal of Clinical Sleep Medicine. - 2012. - №.8(5). - Р.597-619.West, S.D. Prevalence of obstructive sleep apnoea in men with type 2 diabetes / S.D. West, D.J. Nicoll, J.R. Stradling // Thorax. - 2006. - № 61(11). - Р.945-950.West, S.D. Prevalence of obstructive sleep apnoea in men with type 2 diabetes / S.D. West, D.J. Nicoll, J.R. Stradling // Thorax. - 2006. - № 61(11). - Р.945-950.Obstructive sleep apnea among obese patients with type 2 diabetes / G.D. Foster [et al.] // Diabetes Care. - 2009. - №32(6). - Р.1017-1022.Obstructive sleep apnea among obese patients with type 2 diabetes / G.D. Foster [et al.] // Diabetes Care. - 2009. - №32(6). - Р.1017-1022.Barone, M.T.U. Type 1 Diabetes associated with sleep disorders / M.T.U. Barone, L. Menna-Barreto // Sleep Science. - 2009. - №2(2). - Р. 96-98.Barone, M.T.U. Type 1 Diabetes associated with sleep disorders / M.T.U. Barone, L. Menna-Barreto // Sleep Science. - 2009. - №2(2). - Р. 96-98.Impact of untreated obstructive sleep apnea on glucose control in type 2 diabetes / R.S. Aronsohn [et al.] // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. - 2010. - №181. - Р.507-513.Impact of untreated obstructive sleep apnea on glucose control in type 2 diabetes / R.S. Aronsohn [et al.] // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. - 2010. - №181. - Р.507-513.Aurora, R.N. Obstructive Sleep Apnea, Sleepiness, and Glycemic Control in Type 2 Diabetes / R.N. Aurora, N.M. Punjabi // Journal of Clinical Sleep Medicine. - 2019. - №15(5). - Р. 749-755. doi: 10.5664/jcsm.7768.Aurora, R.N. Obstructive Sleep Apnea, Sleepiness, and Glycemic Control in Type 2 Diabetes / R.N. Aurora, N.M. Punjabi // Journal of Clinical Sleep Medicine. - 2019. - №15(5). - Р. 749-755. doi: 10.5664/jcsm.7768.Obstructive sleep apnea and type 2 diabetes / K. Rasche [et al.] // European Journal of Medical Research. - 2010. - №15 (II). - Р. 152-156.Obstructive sleep apnea and type 2 diabetes / K. Rasche [et al.] // European Journal of Medical Research. - 2010. - №15 (II). - Р. 152-156.Obstructive sleep apnoea and diabetes mellitus: the role of cardiovascular autonomic neuropathy /j.H. Ficker [et al.] // European Respiratory Journal. - 1998. - №11. - Р. 14- 19. DOI: 10.1183/09031936.98.11010014.Obstructive sleep apnoea and diabetes mellitus: the role of cardiovascular autonomic neuropathy /j.H. Ficker [et al.] // European Respiratory Journal. - 1998. - №11. - Р. 14- 19. DOI: 10.1183/09031936.98.11010014.Sleep-disordered breathing in nonobese diabetic subjects with autonomic neuropathy / P. Bottini [et al.] // European Respiratory Journal. - 2003. - №22. - Р. 654-660.Sleep-disordered breathing in nonobese diabetic subjects with autonomic neuropathy / P. Bottini [et al.] // European Respiratory Journal. - 2003. - №22. - Р. 654-660.Sleep Disorders in Type 2 Diabetes / D. Khandelwal [et al.] // Indian Journal of Endocrinology and Metabolism. - 2017. - №21(5). - Р. 758-761.Sleep Disorders in Type 2 Diabetes / D. Khandelwal [et al.] // Indian Journal of Endocrinology and Metabolism. - 2017. - №21(5). - Р. 758-761.Sleep apnoea in children with diabetes mellitus: effect of glycaemic control / M.P. Villa [et al.] // Diabetologia. - 2000. - №43. - Р. 696-702.Sleep apnoea in children with diabetes mellitus: effect of glycaemic control / M.P. Villa [et al.] // Diabetologia. - 2000. - №43. - Р. 696-702.Sleep characteristics in type 1 diabetes and associations with glycemic control: systematic review and meta-analysis / S. Reutrakul [et al.] // Sleep Medicine Reviews. - 2016. - №23. - Р.26-45. doi: 10.1016/j.sleep.2016.03.019.Sleep characteristics in type 1 diabetes and associations with glycemic control: systematic review and meta-analysis / S. Reutrakul [et al.] // Sleep Medicine Reviews. - 2016. - №23. - Р.26-45. doi: 10.1016/j.sleep.2016.03.019.Мохорт, Т.В. Нарушения сна при сахарном диабете 1-го типа в зависимости от показателей суточного мониторинга гликемии и достижения целевых уровней гликемии / Т.В. Мохорт, И.П. Дорошкевич // Международный эндокринологический журнал. - 2017. - №13. - Р.121-128. doi: 10.22141/2224-0721.13.3.2017.104107.Мохорт, Т.В. Нарушения сна при сахарном диабете 1-го типа в зависимости от показателей суточного мониторинга гликемии и достижения целевых уровней гликемии / Т.В. Мохорт, И.П. Дорошкевич // Международный эндокринологический журнал. - 2017. - №13. - Р.121-128. doi: 10.22141/2224-0721.13.3.2017.104107.Cardiovascular autonomic neuropathy contributes to sleep apnea in young and lean type 1 diabetes mellitus patients / С.С. Janovsky [et al.] // Frontiers in Endocrinology (Lausanne). - 2014. - №5. - Р. 119. doi: 10.3389/fendo.2014.00119.Cardiovascular autonomic neuropathy contributes to sleep apnea in young and lean type 1 diabetes mellitus patients / С.С. Janovsky [et al.] // Frontiers in Endocrinology (Lausanne). - 2014. - №5. - Р. 119. doi: 10.3389/fendo.2014.00119.Obstructive sleep apnoea in people with Type 1 diabetes: prevalence and association with micro- and macrovascular complications / G. Manin [et al.] // Diabetic medicine: a journal of the British Diabetic Association. - 2015. - №32(1). - Р. 90-96.Obstructive sleep apnoea in people with Type 1 diabetes: prevalence and association with micro- and macrovascular complications / G. Manin [et al.] // Diabetic medicine: a journal of the British Diabetic Association. - 2015. - №32(1). - Р. 90-96.Obstructive sleep apnea in adults with type 1 and type 2 diabetes: perspectives from a quality improvement initiative in a universitybased diabetes center / S. Ioja [et al/] // BMJ open diabetes research & care. - 2017. - №5. doi:10.1136/bmjdrc-2017-000433Obstructive sleep apnea in adults with type 1 and type 2 diabetes: perspectives from a quality improvement initiative in a universitybased diabetes center / S. Ioja [et al/] // BMJ open diabetes research & care. - 2017. - №5. doi:10.1136/bmjdrc-2017-000433Relationship of Obstructive Sleep Apnoea with Diabetic Retinopathy: A Meta-Analysis / Z. Zhu [et al.] // BioMed Research International. - 2017. - Article ID 4737064, 5 pages doi.org/10.1155/2017/4737064.Relationship of Obstructive Sleep Apnoea with Diabetic Retinopathy: A Meta-Analysis / Z. Zhu [et al.] // BioMed Research International. - 2017. - Article ID 4737064, 5 pages doi.org/10.1155/2017/4737064.Farabi, Sarah S. Type 1 Diabetes and Sleep / Sarah S. Farabi // Spectrum. Diabetes journals. - 2016. - №29(1). - P.10-13 doi.org/10.2337/diaspect.29.1.10.Farabi, Sarah S. Type 1 Diabetes and Sleep / Sarah S. Farabi // Spectrum. Diabetes journals. - 2016. - №29(1). - P.10-13 doi.org/10.2337/diaspect.29.1.10.Obstructive sleep apnoea and Type 2 diabetes mellitus: are they connected? / Y. Mok [ et al.] // Singapore Medical Journal. - 2017. - №58(4). - Р. 179-183 doi: 10.11622/smedj.2017027.Obstructive sleep apnoea and Type 2 diabetes mellitus: are they connected? / Y. Mok [ et al.] // Singapore Medical Journal. - 2017. - №58(4). - Р. 179-183 doi: 10.11622/smedj.2017027.Elevated obstructive sleep apnoea risk score is associated with poor healing of diabetic foot ulcers: a prospective cohort study / G. Maltese [et al.] // Diabetic medicine: a journal of the British Diabetic Association. - 2018. - №35(11). - Р.1494-1498. doi: 10.1111/dme.13780.Elevated obstructive sleep apnoea risk score is associated with poor healing of diabetic foot ulcers: a prospective cohort study / G. Maltese [et al.] // Diabetic medicine: a journal of the British Diabetic Association. - 2018. - №35(11). - Р.1494-1498. doi: 10.1111/dme.13780.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.