medbioМедико-биологические проблемы жизнедеятельностиMedical and Biological Problems of Life Activity2074-2088Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаmedbio-194Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEСтруктурно-функциональные диагностические критерии в оценке вероятности наличия подозрения на глаукому и начальной стадии глаукомыStructural and functional diagnostic criteria in assessing the probability of suspected glaucoma and the early-stage glaucomaАвдеевР. В.AvdeevR. V.noemail@neicon.ruАлександровА. С.AlexandrovA. S.noemail@neicon.ruБакунинаН. А.BakuninaN. A.noemail@neicon.ruБасинскийА. С.BasinskyA. S.noemail@neicon.ruБрежневА. Ю.BrezhnevA. Yu.noemail@neicon.ruГазизоваИ. Р.GazizovaI. R.noemail@neicon.ruГалимоваА. Б.GalimovaA. B.noemail@neicon.ruГарькавенкоВ. В.GarkavenkoV. V.noemail@neicon.ruГетмановаА. М.GetmanovaA. M.noemail@neicon.ruГородничийВ. В.GorodnichyV. V.noemail@neicon.ruГусаревичА. А.GusarevitchA. A.noemail@neicon.ruДорофеевД. А.DorofeevD. A.noemail@neicon.ruЗавадскийП. Ч.ZavadskyP. Ch.noemail@neicon.ruЗахидовА. Б.ZakhidovA. B.noemail@neicon.ruЗвереваО. Г.ZverevaO. G.noemail@neicon.ruИсаковИ. Н.IsakovI. N.noemail@neicon.ruКаменскихИ. Д.KamenskihI. D.noemail@neicon.ruКаримовУ. Р.KarimovU. R.noemail@neicon.ruКондраковаИ. В.KondrakovaI. V.noemail@neicon.ruКуроедовА. В.KuroyedovA. V.noemail@neicon.ruЛанинС. Н.LaninS. N.noemail@neicon.ruЛовпачеДж. Н.LovpacheDzh. N.noemail@neicon.ruЛоскутовИ. А.LoskutovI. A.noemail@neicon.ruМолчановаЕ. В.MolchanovaE. V.noemail@neicon.ruНагорноваЗ. М.NagornovaZ. M.noemail@neicon.ruОнуфрийчукО. Н.OnufriychukO. N.noemail@neicon.ruПетровС. Ю.PetrovS. Yu.noemail@neicon.ruРожкоЮ. И.RozhkoYu. I.noemail@neicon.ruСелезневА. В.SeleznevA. V.noemail@neicon.ruХохловаА. С.KhohlovaA. S.noemail@neicon.ruШапошниковаИ. В.ShaposhnikovaI. V.noemail@neicon.ruШахаловаА. П.ShahalovaA. P.noemail@neicon.ruШевчукР. В.ShevchukR. V.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко, ВоронежRussian FederationФКГУ «ЦВКГ им. П.В. Мандрыка» МО РФ, МоскваRussian FederationГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, МоскваRussian FederationООО Офтальмологический центр проф. С.Н. Басинского, ОрелRussian FederationГОУ ВПО КГМУ, КурскRussian FederationФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Санкт-ПетербургRussian FederationФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» МЗ РФ, УфаRussian FederationГОУ ВПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, КрасноярскRussian FederationОбластная больница №1, БрянскRussian FederationНУЗ «Дорожная клиническая больница» ОАО «РЖД», Междорожный центр МХГ, НовосибирскRussian FederationГБУЗ ОКБ №3, ЧелябинскRussian FederationИМФУП «Медицинский центр «Новое зрение», Минск, БеларусьRussian FederationКлиника микрохирургии глаза ЧП «SAIF OPTIMA», Ташкент, УзбекистанRussian FederationГАУЗ РКОБ МЗРТ, КазаньRussian FederationЛечебно-диагностический Центр АО НЗМРК им. Н.Е. Крюкова, НовокузнецкRussian FederationГБОУ ВПО СГМУ им. В.И. Разумовского, СаратовRussian FederationОфтальмологическая клиника «Гулистан Куз», Гулистан, УзбекистанRussian FederationФКГУ «ЦВКГ им. П.В. Мандрыка» МО РФ, Москва; ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, МоскваRussian FederationГБУЗ ККОКБ им. П.Г. Макарова, КрасноярскRussian FederationФГБУ МНИИ ГБ им. Гельмгольца, МоскваRussian FederationНаучно-клинический Центр ОАО РЖД, МоскваRussian FederationГБОУ ВПО ГМА, ОмскRussian FederationГБОУ ВО ИвГМА МЗ России, ИвановоRussian FederationГБУЗ ДЦ №7 (глазной), Санкт-ПетербургRussian FederationФГБУ «НИИ ГБ», МоскваRussian FederationГУ «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека», г. Гомель, БеларусьRussian FederationКГБУЗ «ВКДЦ», ВладивостокRussian FederationКОЦ «Хорошее зрение», КемеровоRussian FederationЦЛКЗ «Тонус Амарис», Нижний НовгородRussian FederationПервое Государственное медико-санитарное учреждение «Институт скорой помощи», Кишинев, МолдоваRussian Federation20170203202301105117Copyright © Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Басинский А.С., Брежнев А.Ю., Газизова И.Р., Галимова А.Б., Гарькавенко В.В., Гетманова А.М., Городничий В.В., Гусаревич А.А., Дорофеев Д.А., Завадский П.Ч., Захидов А.Б., Зверева О.Г., Исаков И.Н., Каменских И.Д., Каримов У.Р., Кондракова И.В., Куроедов А.В., Ланин С.Н., Ловпаче Д.Н., Лоскутов И.А., Молчанова Е.В., Нагорнова З.М., Онуфрийчук О.Н., Петров С.Ю., Рожко Ю.И., Селезнев А.В., Хохлова А.С., Шапошникова И.В., Шахалова А.П., Шевчук Р.В., 20232023Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Басинский А.С., Брежнев А.Ю., Газизова И.Р., Галимова А.Б., Гарькавенко В.В., Гетманова А.М., Городничий В.В., Гусаревич А.А., Дорофеев Д.А., Завадский П.Ч., Захидов А.Б., Зверева О.Г., Исаков И.Н., Каменских И.Д., Каримов У.Р., Кондракова И.В., Куроедов А.В., Ланин С.Н., Ловпаче Д.Н., Лоскутов И.А., Молчанова Е.В., Нагорнова З.М., Онуфрийчук О.Н., Петров С.Ю., Рожко Ю.И., Селезнев А.В., Хохлова А.С., Шапошникова И.В., Шахалова А.П., Шевчук Р.В.Avdeev R.V., Alexandrov A.S., Bakunina N.A., Basinsky A.S., Brezhnev A.Y., Gazizova I.R., Galimova A.B., Garkavenko V.V., Getmanova A.M., Gorodnichy V.V., Gusarevitch A.A., Dorofeev D.A., Zavadsky P.C., Zakhidov A.B., Zvereva O.G., Isakov I.N., Kamenskih I.D., Karimov U.R., Kondrakova I.V., Kuroyedov A.V., Lanin S.N., Lovpache D.N., Loskutov I.A., Molchanova E.V., Nagornova Z.M., Onufriychuk O.N., Petrov S.Y., Rozhko Y.I., Seleznev A.V., Khohlova A.S., Shaposhnikova I.V., Shahalova A.P., Shevchuk R.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medbio.ejournal.by/jour/article/view/194

В многоцентровом исследовании, проведенном в 39 научно-клинических учреждениях четырех стран (Беларусь, Россия, Узбекистан, Молдова) в 2016 году, участвовал 501 субъект (824 глаза), из них было 362 (72%) женщины и 139 (28%) мужчин. Пациенты были линкованы на три группы: начальная стадия первичной открытоугольной глаукомы, подозрение на глаукому и контрольная. Установлены различия в структурно-функциональных офтальмологических показателях при начальной стадии глаукомы, подозрении на глаукому и отсутствии заболевания с определением межокулярной асимметрии в парных глазах при этих состояниях. Авторами создан веб-сайт, при заполнении анкеты в котором результатами обследования пациента (возраст, внутриглазное давление, периметрические индексы, биометрические параметры диска зрительного нерва, наличие факторов риска) выдается оценка вероятностей наличия подозрения или начальной стадии глаукомы, а также отсутствия заболевания.

In multicenter study 501 subject (824 eyes), of which there were 362 (72%) female and 139 (28%) male, participated for 39 scientific institutions and medical clinics of four countries (Belarus, Russia, Uzbekistan, Moldova) in 2016. The patients divided into three groups: the initial stage of primary open angle glaucoma, suspected glaucoma, and control. The differences in the structural and functional ophthalmologic parameters studied at the initial stage of glaucoma, suspected glaucoma and the absence of the disease. The authors created the website calculator when completing the questionnaire in which the results of the examination of the patient (age, intraocular pressure, perimetric indices, the ratio of optic cup/disk, the risk factors) is given a probability of the presence of suspected glaucoma or early stage of glaucoma, as well as the absence of disease.

глаукомаподозрение на глаукомуначальная глаукомадиагностикалечениепрогнозированиевероятностьROC-криваяglaucomasuspected glaucomaearly glaucomadiagnosistreatmentpredictionprobabilityROC-curvesReferencesЭтиология первичной глаукомы: современные теории и исследования / С.Ю. Петров [и др.] // Офтальмологические ведомости. - 2015. - №2. - С. 47-56.Этиология первичной глаукомы: современные теории и исследования / С.Ю. Петров [и др.] // Офтальмологические ведомости. - 2015. - №2. - С. 47-56.Факторы риска, патогенные факторы развития и прогрессирования по результатам многоцентрового исследования Российского глаукомного общества / Р.В. Авдеев [и др.] // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2012. - №2(8). - С. 57-69.Факторы риска, патогенные факторы развития и прогрессирования по результатам многоцентрового исследования Российского глаукомного общества / Р.В. Авдеев [и др.] // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2012. - №2(8). - С. 57-69.Первичная открытоугольная глаукома: в каком возрасте пациента и при какой длительности заболевания может наступить слепота / А.В. Куроедов [и др.] // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2014. - №2(12). - С. 74-84.Первичная открытоугольная глаукома: в каком возрасте пациента и при какой длительности заболевания может наступить слепота / А.В. Куроедов [и др.] // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2014. - №2(12). - С. 74-84.Предполагаемый возраст пациентов и период болезни для проведения интенсивных лечебно-профилактических манипуляций при первичной глаукоме / А.В. Куроедов [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа. - 2014. - №3(22). - С. 60-71.Предполагаемый возраст пациентов и период болезни для проведения интенсивных лечебно-профилактических манипуляций при первичной глаукоме / А.В. Куроедов [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа. - 2014. - №3(22). - С. 60-71.Брежнев, А.Ю. Псевдоэксфолиативный синдром как фактор риска развития синдрома «сухого глаза» / А.Ю. Брежнев, В.И. Баранов, С.Ю. Петров // РМЖ. Клиническая офтальмология. - 2016. - Т. 17. №1. - С. 30-34.Брежнев, А.Ю. Псевдоэксфолиативный синдром как фактор риска развития синдрома «сухого глаза» / А.Ю. Брежнев, В.И. Баранов, С.Ю. Петров // РМЖ. Клиническая офтальмология. - 2016. - Т. 17. №1. - С. 30-34.Медико-экономическое многоцентровое исследование эффективности и стоимости местной гипотензивной терапии для пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в странах СНГ / А.В. Куроедов [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа. - 2015. - №3(26). - С. 35-51.Медико-экономическое многоцентровое исследование эффективности и стоимости местной гипотензивной терапии для пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в странах СНГ / А.В. Куроедов [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа. - 2015. - №3(26). - С. 35-51.Тактика ведения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой на практике: варианты медикаментозного, лазерного и хирургического лечения / А.В. Куроедов [и др.] // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2016. - №1 (15). - С. 170-185.Тактика ведения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой на практике: варианты медикаментозного, лазерного и хирургического лечения / А.В. Куроедов [и др.] // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2016. - №1 (15). - С. 170-185.Оптимизация лечебно-диагностического процесса у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой / Л.Д. Абышева [и др.] // Национальный журнал глаукома. - 2016. - Т. 15. №2. - С. 19-35.Оптимизация лечебно-диагностического процесса у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой / Л.Д. Абышева [и др.] // Национальный журнал глаукома. - 2016. - Т. 15. №2. - С. 19-35.Куроедов, А.В. Компьютерная ретинотомография (HRT): диагностика, динамика, достоверность / А.В. Куроедов, В.В. Городничий. - М.,: Издательский центр МНТК «Микрохирургия глаза», 2007. - 236 с.Куроедов, А.В. Компьютерная ретинотомография (HRT): диагностика, динамика, достоверность / А.В. Куроедов, В.В. Городничий. - М.,: Издательский центр МНТК «Микрохирургия глаза», 2007. - 236 с.Нейровизуализационные паттерны головного мозга при глаукоме / А.С. Федулов [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа. - 2010. - №1. - С. 75-83.Нейровизуализационные паттерны головного мозга при глаукоме / А.С. Федулов [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа. - 2010. - №1. - С. 75-83.Краморева, Л.И. О перспективах развития оптической когерентной томографии / Л.И. Краморева, Ю.И. Рожко // Проблемы здоровья и экологии. - 2012. - №4(34). - С. 32-38.Краморева, Л.И. О перспективах развития оптической когерентной томографии / Л.И. Краморева, Ю.И. Рожко // Проблемы здоровья и экологии. - 2012. - №4(34). - С. 32-38.Егоров, Е.А. Межнациональное руководство по глаукоме / Е.А. Егоров. - М.: Изд-во «Офтальмология», Т. 2: Клиника глаукомы. - 2016. - 184 с.Егоров, Е.А. Межнациональное руководство по глаукоме / Е.А. Егоров. - М.: Изд-во «Офтальмология», Т. 2: Клиника глаукомы. - 2016. - 184 с.Bengtsson, B. Lack of visual field improvement after initiation of intraocular pressure reducing treatment in the Early Manifest Glaucoma Trial / B. Bengtsson, A. Heijl // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2016. - Vol. 57. - P. 5611-5615.Bengtsson, B. Lack of visual field improvement after initiation of intraocular pressure reducing treatment in the Early Manifest Glaucoma Trial / B. Bengtsson, A. Heijl // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2016. - Vol. 57. - P. 5611-5615.The Ocular Hypertension Treatment Study: a randomized trial determ ines that topical hypotensive medication delays or prevents the onset of primary open-angle glaucoma / M.A. Kass [et al.] // Arch. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 12(6). - P. 701-713.The Ocular Hypertension Treatment Study: a randomized trial determ ines that topical hypotensive medication delays or prevents the onset of primary open-angle glaucoma / M.A. Kass [et al.] // Arch. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 12(6). - P. 701-713.Surveillance for ocular hypertension: an evidence synthesis and economic evaluation / J.M. Burr [et al.] // Health Technol. Assess, - 2012. - Vol. 16(29) - P. 1-271.Surveillance for ocular hypertension: an evidence synthesis and economic evaluation / J.M. Burr [et al.] // Health Technol. Assess, - 2012. - Vol. 16(29) - P. 1-271.Monitoring ocular hypertension, how much and how often? A cost-effectiveness perspective / R. Hernandez [et al.] // Br. J. Ophthalmol. - 2016. - Vol. 100(9). - P. 1263-?1268.Monitoring ocular hypertension, how much and how often? A cost-effectiveness perspective / R. Hernandez [et al.] // Br. J. Ophthalmol. - 2016. - Vol. 100(9). - P. 1263-?1268.Толщина перипапиллярного ретинального слоя нервных волокон по часовым секторам при первичной открытоугольной глаукоме / Ю.И. Рожко [и др.] // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2009. - №2. - С. 104-112.Толщина перипапиллярного ретинального слоя нервных волокон по часовым секторам при первичной открытоугольной глаукоме / Ю.И. Рожко [и др.] // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. - 2009. - №2. - С. 104-112.Волков, В.В. Интраокулярные офтальмогипертензии: пособие для врачей, интернов, клинических ординаторов / В.В. Волков. - М.: Апрель, 2012. - 38 с.Волков, В.В. Интраокулярные офтальмогипертензии: пособие для врачей, интернов, клинических ординаторов / В.В. Волков. - М.: Апрель, 2012. - 38 с.Heijl, A. Myths and legends. / A. Heijl // In Intern. Glaucoma review, Suppl. «The glaucoma galaxy» - 2008. - Vol. 10. - P. 7-9.Heijl, A. Myths and legends. / A. Heijl // In Intern. Glaucoma review, Suppl. «The glaucoma galaxy» - 2008. - Vol. 10. - P. 7-9.Khachikian, S.S. Intrasubject corneal thickness asymmetry / S.S. Khachikian, M.W. Belin, J.B Ciolino // J. Refract. Surg. - 2008. - Vol. 24, № 6. - P. 606-615.Khachikian, S.S. Intrasubject corneal thickness asymmetry / S.S. Khachikian, M.W. Belin, J.B Ciolino // J. Refract. Surg. - 2008. - Vol. 24, № 6. - P. 606-615.Рожко, Ю.И. Связь центральной толщины роговицы с основными структурно-функциональными офтальмологическими характеристиками и биохимическими показателями у больных первичной открытоугольной глаукомой / Ю.И. Рожко, Л.Н. Марченко // Офтальмология. Восточная Европа. - 2009. - №2. - С. 18-29.Рожко, Ю.И. Связь центральной толщины роговицы с основными структурно-функциональными офтальмологическими характеристиками и биохимическими показателями у больных первичной открытоугольной глаукомой / Ю.И. Рожко, Л.Н. Марченко // Офтальмология. Восточная Европа. - 2009. - №2. - С. 18-29.Асимметрия тонометрических, гемодинамических и биоретинометрических показателей парных глаз в норме и при первичной глаукоме / В.В. Страхов [и др.] // Глаукома. - 2008. - №4. - С. 11-16.Асимметрия тонометрических, гемодинамических и биоретинометрических показателей парных глаз в норме и при первичной глаукоме / В.В. Страхов [и др.] // Глаукома. - 2008. - №4. - С. 11-16.Власов, В.В. Эпидемиология / В.В. Власов. - М.: Издательский дом «ГОЭТАР-МЕД», 2004. - 448 с.Власов, В.В. Эпидемиология / В.В. Власов. - М.: Издательский дом «ГОЭТАР-МЕД», 2004. - 448 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.